肚子 黑 青

日常生活中，其实不小心撞出青一块紫一块的淤青，几乎是每个人都有过的经历。但有时候，明明不记得受过伤，身上却会莫名其妙的出现淤青，这种情况，被世人称作“鬼捏青”，这到底是怎么回事？

实际上，淤青的出现有各种各样的原因，甚至还可能是健康亮起红灯的表现。今天，我们一起来揭开淤青的老底。

淤青是如何形成的？

淤青说白了就是皮下出血，每个人在磕碰后，都会留下这种难看的印记。因为在人体里，有一套精密的止血防御系统，这系统由血管、血小板和凝血因子三个部分组成。

然而在人体的皮下组织，分布着比头发丝的十分之一还细的毛细血管。当人体发生碰撞，毛细血管壁破损时，血小板和凝血因子会快速地聚集到破裂处，封堵住血管的薄弱部位，齐心协力避免出血的发生。

当损伤较大时，身体的应急防御体系没来得及充分止血，就会有一部分血液进入到我们的皮下组织，这部分的皮下出血就成为了我们肉眼可以看到的淤青。

哪些原因会导致身体淤青？

除了外伤（如运动、撞击等）这个引起淤青最常见的原因，还有以下原因：

血小板异常

血小板减少或是质差也会出现紫癜，譬如特发性血小板性紫癜；如果造血小板的巨核细胞受到放射线、抗癌化疗等物理化学因素的破坏，也会引发紫癌。另外，如果造血的骨髓发生病变，譬如患有白血病、骨髓瘤和再生不良性贫血都可能引发紫瘤。

肾脏病变

持续性的肾脏病变也可以导致皮肤出现淤青。紫癜可发生在肾病前后或者同时发生，肾脏病变多发生在小儿身上，其表现为血尿、蛋白尿、管型尿，严重者还伴有水肿、无尿、高血压等肾功能衰竭症状。

血管壁功能异常

由于遗传因素、严重感染，毛细血管的脆性增加，皮肤稍微受到一点碰撞或摩擦，毛细血管就会破裂，导致皮下出现紫癜或瘀斑。

血液营养缺乏

维生素C缺乏时羟基脯氨酸和软骨素硫酸盐减少，可使血管脆性和血管壁渗透性增加，进而导致皮下出血，这就是为什么坏血病患者会浑身青肿的原因。

在后天性因素中，由于多种凝血因子都依赖于维生素K的参与，维生素K的缺乏会引起凝血因子功能障碍，导致血管破裂之后难以迅速止血，形成淤青。

血液毒素过多

体内代谢的废物、过剩的营养、环境毒素等会黏附在血管内而阻碍血液的畅通，慢慢地这些被阻塞的血管会变硬、变厚、变脆弱，失去弹性的血管就像老化的橡皮筋一样脆弱、很容易出现损伤，而且损伤时不易愈合。

如过剩营养的代谢过程中产生大量的自由基以及烟草中的尼古丁，都能直接损伤血管内皮，降低凝血功能。

淤青和紫癜什么区别？

生活中，大家见过的淤青总是形态各异。而在医学上，根据皮下出血的直径从小到大，将其分为：瘀点、紫癜和瘀斑。瘀斑是大面积的皮下出血；紫癜是我们比较常见的一种皮下出血，介于瘀点和瘀斑之间之间。

身上莫名产生淤青的很大一部分原因是紫癜。常见的紫癜种类有过敏性紫癜、单纯性紫癜、血小板减少性紫癜。

• 过敏性紫癜

一般是有过敏性因素有关，比如皮肤瘙痒，或者跟一些用药的情况有关。还是根据病因，寻找过敏原。对症处理，进行抗过敏治疗。

• 单纯性紫癜

主要发生在年轻女性上。原因还不明，可能跟女性的激素水平有关。它有自愈性，这类紫癜一般不经治疗便可自行消失。

• 血小板减少性紫癜

它是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。它是由于血小板的减少导致凝血产生了问题。

血小板产生紫癜的时候，正常的血小板是：100-300×10^9个/L左右，产生紫癜的患者在20×10^9个/L左右，如果达到这个数值，患者就有自发性出血倾向了。诊断时要排除恶心血液疾病，做骨髓检测、查血小板抗体等。

• 老年性紫癜

老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大。老年人随着其年龄的增长，逐渐失去油脂保护层，结构性原蛋白生产也渐渐减缓，导致皮下的一些血液组织较少，所以有时老人不在意地用力，皮下就会出现淤青。

简单4招，迅速消除淤青！

1、香蕉皮

把香蕉皮放在淤青的地方，一段时间后取下即可，每天可以进行2-3次。或者还可以用香蕉皮对淤青部位进行按摩，这种方法同样可以有效的起到缓解淤青的作用。

香蕉皮中的很多成分都具有消除淤青的作用，尤其是在晚上睡觉前把它放在淤青处，第二天早上起床后你会发现淤青的情况得到了很好的缓解。

2、冰敷

冰敷对淤青同样具有一定的作用，但是专家提醒，通常这种方法只适用于刚刚被撞的患者。

在受伤后的24小时内，在淤青形成前，可以采用冰袋冷敷（没有冰袋用毛巾包住冰块也可以，或者直接用冰块敷）。但如果淤青的情况已经出现有一两个小时的话，那么这个时候再用冰敷已经没有很大意义了。

3、花椒酒热敷能快速祛瘀

准备一些花椒，干的或是鲜花椒都可以，再找来一些烈性白酒，把花椒装进瓶子里，加酒稍稍没过花椒，盖紧瓶盖，把瓶子进行热水浴半小时以上，注意水温不要太高，70摄氏度左右即可，防止玻璃瓶子开裂。

花椒酒泡制好后，每次用的时候，倒一点到毛巾或是吸水纸上，敷在淤青处，每次敷15分钟以上，最好能达到半小时，每天没事多敷几次。

建议：花椒酒可以一次多泡制一点，以供多次使用。第一次制作出来时进行热敷，以后再用的时候有耐心就热一热，没耐心就直接用冷的敷也行。

4、熟鸡蛋祛瘀

熟鸡蛋祛瘀比较适合轻微淤青，对于重淤青见效不太快且不彻底。把鸡蛋整个煮熟，剥壳去皮，然后趁热在淤青处来回滚擦，冷了再用开水热一下反复滚擦，每次至少滚擦15分钟以上，每天至少做两次。

如何减少淤青发生？

• 运动：可促进全身血液循环，降低血液黏稠度，促进脂质代谢，改善血管弹性。快走、慢跑、爬山、游泳等有氧运动都是不错的选择。
• 均衡饮食：保证血管和血液的营养需求，但不过量。
• 排除血液毒素：补充抗氧化类营养品，如维生素C能对抗血浆中的自由基；通过高比例的omega3/omega-6脂肪酸能防护长期有机污染物介导的血管内膜细胞损伤。
• 放松心情：瑞士苏黎士大学研究发现，放松精神也对血管内皮有益。所以，人们应尽可能保持乐观、豁达、开朗的心情。

医生回复: (2)

病情分析：

肚子上有淤青见于多种原因：有些人可能是发生了外伤，外伤后可以发生皮肤淤血，出现淤青。有些人可能有凝血系统的疾病，也可以发生皮下出血。有些患者可能服用抗凝的药物，也可以出现皮下淤青的症状。

意见建议：

出现皮下淤青要查找具体的原因，外伤引起的皮下淤青不需要特殊的治疗，可以逐渐的吸收。凝血系统疾病的患者要对原发疾病进行治疗，口服药物的患者要注意减量和停药。

2020-07-16

病情分析：

肚子上有淤青大多数是因为不经意的外伤或者原发性血小板减少性的紫癜等原因造成的，患者需要及时到正规公立医院检查凝血功能，并且通过局部彩超的方式来进行详细的诊断。

意见建议：

建议患者在日常生活中应该多摄入维生素c和蛋白质，应该对这种情况引起足够的重视和警惕，不能吃一些影响到淤青愈合的食物，比如辣椒，肥肉，生姜或者洋葱等。

2020-07-16

以上内容仅供参考

微信关注医生

王宁波 呼吸内科 主治医师

空军军医大学唐都医院

快速回复专业有效

擅长：支气管扩张、支气管炎、哮喘、慢性胃肠炎、感冒、反流性食管炎

已有 2817 人关注

截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片

回到顶部