诊断
医生可能会首先询问您的健康史并进行全面体格检查。如果您是轻度消化不良且未出现某些症状(如体重减轻和反复呕吐),这些检查可能已足够。
但是,如果您是突发消化不良,并且出现严重症状或年龄超过 55 岁,您的医生可能会建议:
- 化验,用于检查是否存在贫血或其他代谢障碍。
- 呼吸和粪便检测,用于检查是否存在幽门螺杆菌(一种与消化性溃疡有关的细菌,可引起消化不良)。
- 内镜检查,用于检查上消化道是否有异常,特别是对于症状较为顽固的老年人。可能会采集组织样本(活检)进行分析。
- 影像学检查(X 线或 CT 扫描),用于检查是否存在肠梗阻或其他问题。
治疗
生活方式的改变可能有助于缓解消化不良。医生可能会建议:
- 不吃引发消化不良的食物
- 少吃多餐、一日五餐或六餐而不是大吃三顿
- 减少或戒掉饮酒和咖啡
- 避免使用某些止痛药,包括阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve)
- 寻找引起消化不良的药物替代品
- 控制压力和焦虑
如果仍然消化不良,药物会有所帮助。非处方抗酸药通常是您的首选。其他选择包括:
- 质子泵抑制剂(PPI),可缓解胃酸。如果有胃灼热伴随消化不良的症状,尤其推荐使用 PPI。
- H-2-受体阻滞剂,亦可缓解胃酸。
- 促动力剂,胃排空过缓时可能有所帮助。
- 抗生素,对幽门螺杆菌所致的消化不良有帮助。
- 抗抑郁药或抗焦虑药物,可通过降低痛感来缓解消化不良引起的不适。
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
生活方式与家庭疗法
轻度消化不良往往可以通过改变生活方式来帮助解决,包括:
- 少吃多餐。细嚼慢咽。
- 避免触发因素。油腻辛辣的食物、加工食品、碳酸饮料、咖啡因、酒精和抽烟会诱发消化不良。
- 保持健康的体重。超重会对腹部造成压力,推高胃部,导致胃酸反流到食管中。
- 定期运动。运动有助于减轻体重并促进更好的消化。
- 管理压力。营造平静的用餐环境。练习深呼吸、冥想或瑜伽等放松技巧。花点时间做您喜欢的事情。保证充足的睡眠。
- 更换用药。经过医生批准,停用或减少止痛药或可能刺激您胃黏膜的其他药物。如果没有选择,确保随食物服用这些药物。
替代医学
尽管替代和补充疗法的效果因人而异,但多年来一直被用于帮助缓解消化不良。这些疗法包括:
- 草药疗法,包括普通薄荷,或薄荷和葛缕子油联合用药以及日本草药配方六君子汤。
- STW 5(Iberogast)是一种含有九种草药提取物的液体补充剂,可通过减少胃酸产生而起作用。
- 针刺疗法,通过阻断将疼痛感传递到大脑的神经通路而起作用。
- 心理治疗,包括行为矫正、放松技巧、认知行为疗法和催眠疗法,通常非常有用。
服用任何补充剂之前请务必咨询医生,以确保您服用的剂量安全,且补充剂不会与您正在服用的任何其他药物产生不良反应。
准备您的预约
您可能会从看家庭医生开始,或者您可能被转介给消化系统疾病的专科医生(胃肠病专科医生)。以下信息可帮助您做好就诊准备,并了解医生可能会做什么。
您可以做什么
- 了解就诊前是否有任何限制规定,例如就诊前一天不得食用固体食物。
- 写下您的症状,包括它们开始出现的时间及其如何逐渐变化或加重。
- 列出您服用的所有药物、维生素或补充剂。
- 写下您的关键医疗信息,包括其他确诊病症。
- 写下关键的个人信息,包括您生活中的任何近期变化或压力,以及您的典型日常饮食的详细说明。
- 写下要向医生咨询的问题。
要向医生咨询的一些基本问题包括:
- 最有可能引起这些症状的原因是什么?
- 您认为我的疾病是暂时问题还是长期病症?
- 我需要做哪些检查?
- 哪些治疗有所帮助?
- 有没有我需要遵守的饮食限制?
- 我的药物是否会引起我的症状?
除了准备咨询医生的问题外,您可以在就诊期间随时提问。
医生可能做些什么
准备好回答医生可能提出的问题:
- 您第一次开始出现症状是何时,其严重程度如何?
- 症状是持续存在还是偶尔出现?
- 有没有什么因素似乎会令您的症状好转或恶化?
- 您服用哪些药物和止痛药?
- 您平时吃什么、喝什么(包括饮酒)?
- 您最近是否感到情绪化?
- 您是否使用烟草?若使用,是吸烟、嚼烟还是二者皆有?
- 空腹时您的症状会改善还是恶化?
- 您是否吐过血或黑色物质?
- 您的排便习惯是否有过任何改变,包括大便变黑?
- 您减过肥吗?
- 您是否有过恶心或呕吐,或二者皆有?
在 Mayo Clinic 治疗
Aug. 29, 2022
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