在医院里,医生们经常可以遇到一些捂着肚子,却说不准肚子具体哪个位置疼的患者。这不仅给医生造成了很多困扰,而且往往延误了病情的诊治。
今天来自宣武医院ICU的医生就来教我们一种可以迅速锁定疼痛区的好方法。
快来学 给肚子画上“九宫格”
病人:医生我肚子疼,
医生:肚子哪里疼?
病人:就肚脐眼这一片都疼,
医生:具体哪里?怎么个疼法?
病人:我也说不清楚,反正就是这,哎哟疼死啦。
像上面这样的情况其实很普遍。当然,这也不能怪大家,毕竟肚脐周边的部分就是统称肚子嘛。今天就教给大家一个自我定位肚子痛点的好方法。
提起“九宫格”,大家脑海中会浮现出什么呢?是不是诱人的火锅?接下来讲的此“九宫格”可不是彼“九宫格”哦。
为了让大家漂亮地打赢“肚子疼”这场战役,准确地找到疼痛部位,我们把腹部比作“九宫格”火锅,也就是把腹部划分成九个区域,同理里面对应的脏器也就有了自己“地盘”,其目的就是瓦解“敌人”内部力量,逐个击破,如果谁“造反”的话就能迅速地找到它了。
对号入座 看看哪个脏器在“造反”
在讲“九宫格”之前,我们得先了解一下腹部的解剖构造,以便知晓腹部脏器的大致位置。
所谓的腹部九宫格,其实就是腹部九分法:医学上以肋弓最低点和髂结节做的两条水平线,再以腹股沟韧带中点做的两条垂直线(如上图),分为左、右上腹;中上腹;左、右侧腹;中腹;左、右下腹;中下腹,每一块都对应了不同脏器,不同区域的疼痛就代表了不同的疾病。
01右上腹
脏器:肝脏,胆囊,结肠右曲,右侧肾脏
疾病:胆结石,胆囊炎,胆管炎,肝炎,肝脓肿,肝癌等
02中上腹
脏器:胃,十二指肠
疾病:胃溃疡,十二指肠溃疡,心绞痛及各种胃病等
03左上腹
脏器:胃,胰腺,脾脏,结肠左曲,左侧肾脏
疾病:胃病,胰腺病,脾梗死等
04右侧腹
脏器:升结肠,右侧肾脏
疾病:升结肠疾病,肾脏或输尿管结石等
05中腹
脏器:小肠,下降的横结肠
疾病:急性肠炎,肠梗阻,拉肚子,腹部移动性包块,肠系膜血栓,铅中毒等
06左侧腹
脏器:降结肠,左侧肾脏
疾病:降结肠疾病,肾脏或输尿管结石等
07右下腹
脏器:阑尾,结肠,盲肠,输尿管,卵巢
疾病:阑尾炎,升结肠或盲肠疾病,尿路结石或炎症,男性精索炎,女性附件炎,宫外孕,卵巢囊肿扭转等
08中下腹
脏器:子宫,膀胱,直肠
疾病:盆腔炎,前列腺炎,睾丸炎,直肠疾病,膀胱或尿路结石及炎症等
09左下腹
脏器:乙状结肠,左侧输尿管,卵巢
疾病:乙状结肠炎,尿路结石或炎症,男性精索炎,女性附件炎,宫外孕,卵巢囊肿扭转等。
需要特别说明的是,由于每个人腹部脏器位置不是一成不变的,有可能随着人的身体运动等等一些因素,脏器会左右上下轻微浮动。
以上就是对腹部“九宫格”的详细介绍,是不是顿时对自己的肚子有一种了如指掌的感觉呢?
送你对付肚子疼的锦囊妙计
但是知道哪里肚子疼了,这才是万里长征的第一步,我们还需要懂得正确的应对方法,然后解决它,取得最终胜利。不知道大家有没有以下这样的经历:
老婆:老公我肚子疼
老公:喝点热水
老婆:不行啊,还是疼
老公:热水袋用上,躺一会儿,多喝热水,实在不行就去医院吧
老婆:没事,我吃片止痛药再看看
老公:……
但是,这样的做法真的对吗?必须提醒大家的是:
1.对于肚子疼,既不可忽视,也不可掉以轻心。
2.一般的疼比如痛经、坏肚子、着凉等,如果忍一忍,喝点热水就好了,没有再发作,可以不用在意。
3.但是对于急性剧烈疼痛(吃止痛药)、不明原因的持续疼痛(几个小时无法缓解),并伴随呕吐等,需引起警惕,这种情况下,就有可能是穿孔性病变或急性胰腺炎。我们首先要做到“四禁”即禁喝水吃东西,禁服泻药,禁止灌肠(把水、液体药物等通过肛门灌到肠内),禁用止痛剂,及时到医院就诊 。
再把话题说回来,希望今天给大家推荐的腹部“九宫格”也能像火锅一样家喻户晓,帮助到每个人。在当我们肚子疼的时候,第一时间想到它,及时做出判断,不要只想着忍一忍,或一两杯热水就能解决,你的生命耽误不起。
文/刘宝玲(首都医科大学宣武医院)
突然肚子疼应该怎么办?
“肚子疼”又叫腹痛,生活中也很常见。
根据肚子疼的部位,可以大致知道是哪个位置的病变。
●上腹部(肚脐以上)
左上腹痛:主要为胃、胰腺、脾、左膈下病变,少数可为左侧胸部病变以及不典型心绞痛、结肠脾区病变。
中上腹部:主要是胃,也可能是心绞痛。
右上腹部:主要为肝、胆、十二直肠、右膈下病变及结肠肝区病变。
●中腹部
脐周疼痛:多为小肠病变。
脐两侧疼痛:多为肾、输尿管病变。
●下腹部(脐以下)
左下腹痛:结肠、妇科如附件炎等。
右下腹痛:阑尾、结肠及妇科病变。
脐下正中处痛:多为膀胱、妇科病及前列腺病变等。
并不是所有的肚子疼都要看急诊。当出现剧烈腹痛、绞痛时,最常见的原因是急性炎症(如急性胃炎、肠炎、腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、盆腔炎、附件炎等);堵塞扭转(如急性肠梗阻、胆石嵌顿、泌尿系嵌顿、卵巢囊肿蒂扭转等);痉挛(肠痉挛、胃痉挛等),常须急诊就诊。对于慢性腹部隐痛或钝痛,多为慢性炎症,如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎等,一般不需看急诊。
●是否喜按
腹痛喜按为胃肠道病。腹痛拒按为肝胆胰病。
●腹痛与发热的关系
先腹痛后发热多为外科疾病,常需手术治疗,应急诊就诊。
先发热后腹痛多为内科疾病,常保守治疗。
●腹痛的伴随症状
伴发冷发热多为急性炎症。伴恶心、呕吐、腹泻,多为胃肠道、胆道胰腺及泌尿系病变。腹痛不敢走动,不能直腰,不能仰卧位,需屈曲侧卧的多为急性腹膜炎、消化道穿孔等,应立即急诊就诊。外伤后腹痛,要考虑内脏损伤、内出血等,应立即就诊。
急性阵发性腹痛,静卧、按摩时可缓解或自行缓解,多为胃、肠痉挛。
●急性腹痛怎么办?
1、不要紧张、不要恐惧、要尽量安静。
2、暂停进食水(尤其恶心、呕吐、腹泻频繁严重者),腹痛缓解后可进食。
3、腹痛轻者,可暂观察,若禁食、静养后自行缓解,可不到医院。若观察中,腹痛渐加重或长时间不缓解,需到医院就诊。
4、剧烈腹痛、绞痛,或伴发冷、发热、恶心、呕吐、腹泻者应立即到医院就诊。
5、腹痛伴心慌、胸闷、面色苍白、多汗、四肢冰凉或意识障碍者应立即就诊。
6、腹痛伴停止排便排气,高度腹胀,腹痛拒按者,有可能是肠梗阻,应立即就诊。
7、外伤后腹痛应立即就诊。
●如何预防腹痛
1、注意饮食规律,要有节制,避免暴饮暴食。
2、戒烟、限酒(饮酒每日不超过1两)。
3、少食辛辣、过酸、过甜等刺激物,少吃韭菜。
4、注意饮食卫生,过夜、冰箱内存放物均要重新加热,已切开存放冰箱内的瓜果去除暴露面再吃。忌食变质腐败、腐烂过期食物及饮品。
5、饭后不要激烈运动。
6、保持心情舒畅,避免暴怒、忧伤、多疑、多虑,知足者常乐。
7、生命在于运动,坚持运动,量力而行,饭后30分钟后再运动。
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