子 宮頸 抹 片

一、為什麼要做子宮頸抹片?

子宮頸癌位居女性前十大癌症,也是國建署補助四癌篩檢中的項目之一,它能降低60%-90%的子宮頸癌發生率與死亡率,實為子宮頸癌防治的重要功臣。

(一)什麼是子宮頸抹片?


子宮頸抹片英文為:Pap Smear,做的是子宮頸檢查(子宮頸癌篩檢)。

抹片如何檢查是否有子宮頸癌?

子宮頸抹片是利用子宮頸檢查來採檢細胞,將細胞抹於玻片上,再利用顯微鏡看是否有可疑的細胞,以完成子宮頸癌檢查。

一般較不了解的民眾會稱它為子宮抹片,認為子宮抹片檢查做的是子宮檢查,這是錯誤的觀念!如果想針對子宮檢查,應另外安排超音波或子宮鏡檢查。

(二)子宮頸抹片檢查有多重要?

門診中偶爾會遇到陰道大量出血、子宮頸嚴重糜爛的患者,一檢查已是子宮頸癌末期,這樣的患者大多自述十幾年、數十年,或從來沒接受過抹片檢查,以至於出現嚴重症狀時不得不就醫,卻為時已晚。

由於子宮頸癌前病變或癌症初期很可能是毫無症狀的,因此我們只能利用一年一次的子宮頸抹片檢查,來觀察子宮頸細胞在這一年的時間中是否發生可疑的變異,以便在細胞即將變異成癌細胞時處理,或是早期發現早期治療。

(三)誰需要做抹片檢查

子宮頸癌的發生有九成都是受到人類乳突病毒感染,感染後伺機造成細胞變異,這也是子宮抹片異常原因,而這人類乳突病毒的感染正是透過「性行為」,因此只要發生過性行為的女性,都需要進行子宮頸抹片檢查。 而人類乳突病毒在體內潛伏期可長達十幾二十年,因此就算是很久沒有發生性行為者,也建議定期檢查。

二、抹片檢查時間與抹片檢查過程

既然曾經發生過性行為就需要做抹片檢查,那是做過一次就好了嗎?還是需要每年做?每個月做?子宮頸抹片檢查方式是內診嗎?會很痛嗎?

(一)抹片檢查時間

抹片檢查時間切勿相隔太久,否則會失去定期篩檢的意義,當然也不需要每隔幾個月就檢查一次,一般建議有過性行為的女性,都應考慮一年進行一次子宮頸抹片檢查。

國健署補助抹片檢查時間

如為有健保身分、年滿30歲的女性,國健署則補助定期每年做一次子宮頸抹片篩檢。

(二)子宮頸抹片檢查條件

月經快來可以抹片檢查嗎?分泌物多可以抹片嗎?月經期間可以抹片嗎?到底想做子宮頸抹片檢查條件有哪些?

子 宮頸 抹 片

★子宮頸抹片檢查條件

曾有過性行為

抹片檢查會置放陰道擴張器,如未曾有過性行為無法進行檢查。

月經乾淨

月經來潮時因出血量大難以有效採檢細胞,因此必須在月經乾淨時才能進行子宮頸抹片檢查。

非嚴重陰道發炎狀態

嚴重感染時細胞處於發炎狀態會影響後續判讀,建議治療完畢後再進行子宮頸抹片檢查。

(三)抹片檢查過程

抹片檢查過程其實相當快速,所謂六分鐘護一生的口號是真的,有時候甚至可能根本花不到六分鐘,以下簡單向大家介紹子宮頸抹片檢查方式!

  1. 將下半身衣物移除,包含外褲、內褲,並依照醫護人員指示躺上婦產科內診檯
  2. 由檢查人員(醫師或護理師)放入陰道擴張器
  3. 檢查人員使用抹片刷於子宮頸採集細胞,並塗抹於玻片上
  4. 完成檢查

(四)抹片檢查注意事項

★抹片檢查注意事項

  • 如為國建署補助對象,抹片檢查前請先確認是否離上次抹片檢查已滿一年
  • 如為國建署補助對象,抹片檢查請務必攜帶健保卡
  • 抹片檢查前勿灌洗陰道或使用塞劑,以免影響檢查結果
  • 抹片檢查前請確認為月經乾淨時期

★抹片檢查後注意事項

  • 由於使用抹片刷採集細胞,因此做完子宮頸抹片出血少量為正常現象
  • 抹片檢查後無需灌洗陰道,避免造成感染
  • 抹片檢查後請留意報告通知,以利後續追蹤
  • 抹片檢查的用意在於篩檢,並非治療
  • 已施打子宮頸癌疫苗者,仍需定期進行子宮頸抹片檢查

三、子宮頸抹片檢查費用

子宮頸抹片檢查費用十分親民,我們將子宮抹片費用分為兩部分:符合國檢署補助資格、不符合國檢署補助資格。如符合國檢署補助資格,子宮頸檢查費用為免費(或只需負擔醫療院所掛號費);如為自費,子宮抹片檢查價錢大約落在1000元至2000元左右。

子宮頸抹片檢查費用
抹片檢查費用 抹片檢查時間 備註
符合國建署補助資格 負擔掛號費或完全不需要費用(0元) 一年一次 國建署補助資格:
1.年滿30歲
2.具健保資格
自費抹片檢查 500元-1500元不等
(依照醫療院所收費標準)
一年一次 不論年齡,只要開始有性行為就建議考慮檢查

四、子宮頸抹片報告:子宮頸抹片發炎怎麼辦?

做完子宮頸抹片後最重要的是便是等待報告,為提升大家的檢查意願,目前醫療院所的子宮頸抹片檢查報告查詢都相當便民,甚至不用親自到醫院便能得知子宮頸抹片檢查報告,如:郵寄子宮頸抹片檢查報告。

(一)子宮頸抹片檢查報告多久會出爐

抹片完成採檢後須要通過細胞染色、判讀、撰寫結果等流程,因此一般的子宮頸抹片檢查報告大約需要一週的工作天來完成, 若是採用信件方式寄送則需另外加上包裝信件、運送時間,約完成檢查後一個月內會收到子宮頸抹片檢查報告。

(二)子宮頸抹片檢查結果

子宮頸抹片檢查結果會以較簡單的方式呈現給民眾,一般分為以下幾種結果:

  • 子宮頸抹片陰性
  • 子宮頸抹片發炎
  • 子宮頸抹片異常
  • 子宮頸抹片細胞不足

許多民眾看見自己的子宮頸抹片檢查發炎就十分著急,到處問子宮頸抹片檢查有發炎怎麼辦?但其實子宮頸抹片發炎相當常見,無需太過緊張。但如果是出現抹片異常,一定要盡快回診請醫師評估並安排進一步檢查。

子宮頸抹片檢查結果初步判讀
子宮頸抹片檢查結果 代表意義 該怎麼做? 注意事項
子宮頸抹片陰性 正常 一年後再定期篩檢
子宮頸抹片發炎 子宮頸細胞有炎症反應 回診評估是否需要用藥治療 炎症反應大多為一般陰道感染,無需過於擔心,依照指示用藥即可
子宮頸抹片異常 子宮頸細胞出現變異 盡快回診進行進一步檢查 如要更換醫院檢查,請務必申請抹片詳細報告,提供醫師參考
子宮頸抹片細胞不足 細胞採檢量過少,不足以判讀 回診進行二次採檢 至原檢查醫院進行第二次採檢後,等待報告即可

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「六分鐘護一生」 八成女性曾接受「子宮頸抹片」

  • 資料來源:國民健康署
  • 建檔日期:109-01-13
  • 更新時間:109-01-13

子宮頸抹片檢查有助早期發現子宮頸病變

    56歲的張太太已經連續幾個月有陰道小出血情形,以為是接近更年期、月經不穩定,一直未予理會。後來在朋友揪團下參加篩檢活動,接受了子宮頸抹片檢查,當收到檢查結果為異常,張太太才驚覺身體出了狀況,趕緊至醫院婦產科就醫,經切片檢查診斷為子宮頸癌初期。經妥善治療後已痊癒,所以張太太很感謝當初朋友的揪團邀請,才能及早發現病變、接受治療,現在張太太也會提醒姊妹淘們,要定期接受子宮頸抹片檢查!

    國民健康署提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查服務,每年約215萬名婦女接受檢查,自84年起至今,已有8成2以上的女性曾經接受過子宮頸抹片檢查。依據國民健康署分析105年子宮頸抹片檢查及癌症登記資料顯示,子宮頸抹片檢查可發現97.3%的子宮頸癌前病變及早期(0-1期)子宮頸癌個案;若未篩檢者,其發現子宮頸癌早期的比例降為50.5%,證實篩檢有助於發現早期子宮頸癌。

定期篩檢降低罹癌風險

    經比對子宮頸抹片篩檢資料和癌症登記資料後顯示,從未做過抹片檢查者,罹患子宮頸侵襲癌的風險,是3年內曾經做抹片檢查者的3.6倍,屬於子宮頸癌的高危險群。而且子宮頸癌早期(第0期及第1期)的5年存活率高達9成、第2期為67.3%、第3期為57.3%,到第4期則驟降至僅21.1%。

檢查小叮嚀-顧健康別再猶豫

    研究證實,子宮頸癌大多是因為持續感染人類乳突病毒所致,早期大多沒有症狀,就算是已經停經、很少或很久未有性行為的女性,也千萬別輕忽子宮頸癌的威脅。國民健康署王英偉署長建議,符合篩檢資格的女性,至少每3年做1次子宮頸抹片檢查,提醒您檢查前避免盆浴、不要沖洗陰道、勿放置塞劑、前一夜不要有性行為及避開月經期間,並攜帶健保卡和身份證,至健保特約提供抹片檢查的醫療院所,即可接受篩檢服務;如果抹片檢查結果有異常者,務必依醫囑接受後續追蹤及治療。

    迎接新的一年,屬於妳的篩檢服務,伴妳好「頸」過新年。

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