70歲的陳伯伯，某天接聽女兒打來的電話，卻聽不到話筒的聲音，起初以為是電話故障，但移到另一耳接聽時就出現聲音，赫然發現出問題的不是電話，而是自己的耳朵出問題了！ 陳伯伯趕緊到診所就醫，診所初步診療後，被診斷為「突發性耳聾」，也就是俗稱的「耳中風」。 南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬表示，秋冬季節氣溫多變化，是突發性耳聾好發期，病患大多是出現突然察覺單耳聽力喪失的症狀，部分患者除了聽力惡化還會合併暈眩。 突發性耳聾的原因目前尚不明，比較被大家接受的有兩個理論，一是病毒感染，一是血管病因。 病毒感染—病毒感染是指病毒感染內耳，造成內耳感覺或神經細胞受損，有一部份患者在發病前兩星期內，曾有上呼吸道感染的症狀。 血管病因—這也就是俗稱耳中風的來由，則是因為內耳是高耗氧的器官，只要灌流的血管發生問題，內耳血流不足，自然無法維持正常的功能。血管病因常是全身性血管疾病造成的，如高血壓、糖尿病血管病變、高血脂等。 其他原因—如果經常熬夜、壓力過大以及秋冬季節天氣變化大，導致血液循環較差，都可能增加發病機會。高血壓、高血脂、高血糖「三高族群」也是耳中風的好發族群。 臨床上發現，有愈來愈多30～50歲青壯年族群出現突發性耳聾的狀況，而且為數不少。在台灣，每年約有4到5000個案例。 吳昭寬提醒，突發性耳聾一定要把握七天黃金治療時間，如果延遲治療，可能會導致聽力永久損失。 類固醇、高壓氧與中醫針灸 三管齊下效果最好當發現症狀，要盡早就醫讓專業的耳鼻喉科醫師檢查、治療，在與醫師討論後，同時配合中醫、高壓氧等輔助治療來縮短療程改善聽力。 類固醇治療—目前最主流的治療方式是以口服、靜脈或耳內注射類固醇為主，它能降低病毒或是血管病因造成的發炎，整個療程大約 10 天。 高壓氧治療—可以提升血液及組織內的氧含量，改善組織缺氧情形，促使循環與組織修復，加速聽力的恢復，但高壓氧治療目前尚無健保給付，需自費治療。  中醫針灸治療—針灸可以促進耳部的血液循環，另外，中醫還能夠用耳穴按摩以及做鳴天鼓運動以運行氣血，解除血管痙攣，提升耳竅功能。（參考：《左耳突然「中風」高醫針灸治療找回「聲」機》） 吳昭寬表示，如果能夠多管齊下，把握在黃金週內治療，大部分的復原情況都是很理想的。 保持健康作息就是最好的預防方式陳伯伯在醫師給予口服及耳內注射類固醇藥物後，現聽力已漸漸修復，也安排中醫門診進行輔助治療。陳伯伯直說：「幸好當初有趕快就醫，能恢復聽力的感覺真好！」 恢復聽力的他有種失而復得的感覺，未來會更加珍惜身體健康。 吳昭寬提醒，耳中風目前雖然沒有明確的預防方法，但是保持良好生活習慣、飲食均衡、充足睡眠與運動、避免熬夜、噪音暴露與減少使用耳機，降低壓力，應是聽力保健的不二法門。 文/林以璿 圖/何宜庭 延伸閱讀： 耳朵突然聽不到小心是「中風」！伴隨這幾種症狀快就醫 11億年輕人面臨聽力受損 WHO建議保護聽力請這樣做 回答10個問題，自我檢測你的聽力有沒有衰退 秋冬一向是突發性耳聾發生的季節，有些人一早起床會突然發現一耳聽不到，有些人在接電話時才發現聽力變差，也有些人會有耳鳴，耳悶，甚至眩暉的症狀。這種在數小時到數天內感覺神經聽力突然惡化的病例，就是俗稱耳中風。 什麼是耳中風 引起耳中風原因包括類似病毒感染、支配內耳神經血管被小血栓塞住、自體免疫系統出問題、內耳淋巴膜破裂，一年四季均可能發生，好發於季節交換，病毒猖獗，尤其夏天轉秋冬天之際最多。他指出，耳中風可說是一種「聽力過勞死」，雖然病患以中老年為主，但年輕人長時間熬夜、工作壓力大、運動量不足，休息時間少，身體抵抗力降低，容易感染病毒或感冒，都可能與突發性耳聾有關。 耳中風危險人士 高齡：腦中風通常發生在五十歲以上之病人為主，因為此時大部份人也會有血管硬化之現象，醫學上稱為動脈粥狀硬化。 高血壓：高血壓是腦中風發生的最危險因素，如果血壓沒有適當控製，會對心臟、腎臟、腦部血管造成負擔，繼而發生動脈硬化，如果因為動脈硬化使血管內壁增厚，血液循環不良，產生血栓，就會產生中風。 心臟疾病：心臟的肌肉或瓣膜出現病變，或是心律不整，血液流動就會不順暢，容易凝固，最後造成腦栓塞。 預防耳中風 吃得好：健康均衡的飲食就是對待身體最好的方法，應避免三餐不定時、不定量。 睡得好：睡眠品質不好或睡眠時間不穩定，會給身體帶來負擔，適當的睡眠和作 息正常，能讓身體充分休息，以維持良好的精神狀態。 心情好：保持心情愉快，面對問題和壓力的調適能力也會比較好。 壓力少：要注意自己的工作和生活壓力狀態，隨時調適和休息。 定期檢查：日常生活中，一旦發現自己出現聽不清，或者在與人交談時不知不覺 提高嗓門時，一定要注意了，建議去醫院及時檢查。 愛護耳朵：避免耳朵聽到的音量分貝過高，聽音樂時盡量將音量控製在80分貝 左右，千萬不要連續收聽，時間盡量控製在半小時，然後休息一段時間。根據臨床統計，音量達到100分貝時，時間一長，可能會導致不可恢復性聽力損傷，當音量超過110分貝時，會致內耳的毛細胞死亡，以致喪失聽力。 |
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