隱翅蟲 傷口 藥膏

(前言)

夏天的雷陣雨過後，天空或地面出現黃褐色的蟲子，當他們停留在你皮膚上，以為這些蟲蟲會咬你，狠心用力一啪，不多久，皮膚竟然產生劇烈灼燒痛，數小時後患部出現一大片金黃色紅疹，呈直線形或慧星狀，伴有小水泡，傷口糜爛(eruption)等情形，一般不會潰爛至真皮，所以不會留下疤痕。這就是隱翅蟲皮膚炎(Paederus dermatitis)，又稱作線狀皮膚炎(dermatitis linearis)。

隱翅蟲(rove beetle)具有趨光性，常在晚上會飛到有燈光的地方；每年4~10月出没，平時多棲息在公園、草叢、農田、或樹林裡，當陰雨綿綿、濕熱的天氣，或除草時，隱翅蟲常會傾巢而出；他們能飛行，也能爬行，爬行速度很快，還好他們不會咬人或螫人，但可別掉以輕心，其體液中所含的隱翅蟲素(Pederin)，足以產生高刺激與毒性反應(This beetle does not bite or sting, but accidental brushing against or crushing the beetle over the skin provokes the release of its coelomic fluid which contains paederin, a potent vesicant agent)，讓你一不小心接觸到，引起皮膚灼燒痛(chemical or thermal burns)。這時應立即用肥皂及大量清水洗淨，然後冰敷，以把傷害降低到最低(Washing the hands and skin with soap and water is strongly recommended, if contact with a rove beetle has occurred)。

(症狀)

「隱翅蟲皮膚炎」屬於急性接觸性皮膚炎，主要因隱翅蟲(rove beetle)的體液中含有一種隱翅蟲素(Pederin)，接觸到人體皮膚後，可產生劇烈灼燒疼痛，12~36小時在患皮膚部出現一片紅疹(rash)，嚴重者有小水泡(blisters)、潰爛，約3~4天小水泡開始變乾，6~7天會結痂(crusting)，皮膚可能會殘留色素沉著，約在2~3週左右消失(Initial skin contact with pederin shows no immediate result. Within 12–36 hours, however, a reddish rash (erythema) appears, which develops into blisters. Irritation, including crusting and scaling, may last from two to three weeks)。

(治療)

除了肥皂及大量清水洗淨、冰敷等初步處理之外，根據多位專家經驗，以局部類固醇+口服抗組織胺+抗生素的治療效果最佳(a treatment regimen that combined topical steroids with oral antihistamines and antibiotics, antibiotics were helpful because of the contamination of skin by pederin- producing bacteria)。飲食應注意避免辛辣刺激性的食物；另外，不可搔抓以免加重發炎，不要弄破水泡，保持病灶乾燥，若有水泡破損，外塗抗生素軟膏有預防細菌感染功效，給予抗組織胺藥可減低疼痛及搔癢感。一旦皮膚嚴重發炎，可造日後色素沉著。

2017年4月3日 星期一

善待隱翅蟲，皮膚不潰爛！ – 醫師的叮嚀

女人,皮膚科,老年人,男人,兒童健康發展,林旻憲,表皮系統,醫師

春暖花開，正是出遊踏青、掃墓祭祖的好日子。不過大家特別要小心，隱翅蟲，就在您身邊！


隱翅蟲，很毒嗎？

隱翅蟲，人類肉眼可見，身長約一公分，頭、胸及尾部為鐵青色，因此隱翅蟲在台灣本地俗稱「青螞蟻」。隱翅蟲平常棲息在水田、草地或樹林中，有趨光習性，常在晚上飛入尋常百姓家。隱翅蟲常在每一年 4 月至 10 月出沒，受害者以山區、農村、郊區居民，或是觀光客為主。

隱翅蟲其實是一隻個性溫和的小昆蟲，牠既不會叮你，也不會咬你，更不會吸你的血。如果牠飛到你身上，也只是想跟你打聲招呼，其實沒有任何不軌的企圖。

隱翅蟲雖然不會螫人，但是牠們的體液（隱翅蟲素），會對人類的皮膚產生的強烈的刺激腐蝕，皮膚一旦接觸了隱翅蟲素之後，12至24小時之後會出現明顯的發炎反應，患者會出現皮膚灼痛、破皮、起水泡、以及傷口潰爛，皮膚科醫師把這種狀況叫做「隱翅蟲皮膚炎」。

汽油桶之所以會可怕，原因不在桶子本身，而是桶子裡面的汽油，一支番仔火就會星火燎原；隱翅蟲會討人厭，倒也不是蟲子本身，而是其體內的隱翅蟲毒素，一個巴掌下去皮膚就會稀巴爛。

不過請放心，隱翅蟲並不是恐怖份子，牠不會自行引爆。


糟糕！我的皮膚真的紅腫潰爛了！怎麼辦？

如果您的皮膚真的不幸遭受隱翅蟲的毒液攻擊，皮膚出現刺癢、紅腫、破皮、潰爛、疼痛的時候，請您參考以下的做法：

1. 立刻以大量清水，沖洗皮膚。

2. 若有皮膚不舒服，盡速就醫。

「隱翅蟲皮膚炎」主要以類固醇藥膏來治療，病情嚴重者會輔以口服藥來降低皮膚發炎以及預防傷口感染，皮膚的傷口大約 1-2 個禮拜後會痊癒。

「隱翅蟲皮膚炎」一般並不會潰爛至皮膚深層，所以當事者的皮膚絕大多數不會留下永久性疤痕。


下一次當有隱翅蟲飛到我身上的時候，我應該要怎麼做才好？

我們就請無辜的隱翅蟲大哥，直接現身說法：「各位鄉親大家好！這裡有 12 字箴言與各位分享：記住我，想起我，趕走我，饒了我。謝謝大家！」

#介紹一下布丁媽認識的隱翅蟲
#隱翅蟲不是傳說是真的恐怖

因為太多人詢問布丁媽什麼是隱翅蟲？隱翅蟲有多恐怖？

布丁媽在高中時和家人一起去爬山健行，穿著薄長袖外套和運動長褲，運動完回家後感覺膝蓋後面癢癢的，但不以為意，只覺得是被蚊子叮，請妹妹幫忙擦萬金油止癢(事後回想擦萬金油真恐怖😱)，因為很癢還是忍不住一直抓！直到隔天早上真的又癢又痛受不了，媽媽幫我請半天假去皮膚科看診......

醫生拿出隱翅蟲標本，這才真相大白，不是被蚊子叮，而是一隻很迷你的小蟲子，身軀帶著光澤的橘色藍色相間，醫生開了外用藥膏和口服藥，只記得要一陣子才會好，但醫生並沒有告訴我傷口會潰爛起水泡化膿的過程，帶著藥就回家了！

布丁媽本人極度怕痛...我根本不敢幫自己處理傷口！每天洗澡就是邊洗邊哭，妹妹每天幫我擦藥看我崩潰尖叫大哭一度不想幫我擦了，她沒被我掐死真的是命大🤣因為傷口在膝蓋後面，又癢又痛實在痛的很難行走！當了一陣子的跛腳😫那種痛感讓你全身發熱難以忍受啊！

好！我們來認識一下隱翅蟲！
布丁媽按照自己爬文和經驗來分享，有專業人士歡迎留言糾正或經驗談哦！

隱翅蟲就是照片上那個大小，照片裡的那隻是9/10早上在廚房被布丁爸發現的！立馬送牠火烤永遠不見😤連蚊子都比牠大很多！
所以隱翅蟲能夠穿過紗窗紗門！隱翅蟲能夠穿過紗窗紗門！隱翅蟲能夠穿過紗窗紗門！很重要所以說三次！

對於隱翅蟲的詳細介紹可以參考維基百科：
https://zh.m.wikipedia.org/wiki/隱翅蟲科

🔍布丁媽查了很久該如何預防隱翅蟲及隱翅蟲怕什麼？

令人難以置信的是牠大概沒有天敵！但牠是別人的天敵😖可喜的是牠不會主動攻擊人或螫人...可是當牠受到威脅時會適時的釋放出毒液—隱翅蟲素。
皮膚接觸約10-15秒，立即開始發紅發炎！萬一是被你打死在你的皮膚上，很快就會起水泡開始潰爛給你看😭
還記得布丁媽前面說爬山時是穿著長褲的嗎？但可能因為隱翅蟲在我彎曲膝蓋時被夾死，我的傷口很對稱...潰爛的也很驚悚😱

所以！！！
有蟲子在你皮膚時，千萬不要直接拍打牠，你不一定知道牠們到底是什麼😱
 

🤷‍什麼時候出現？在哪裡出現？
👉🏻常見的隱翅蟲每年出現時間約4-10月，皮膚科醫師說只要有草叢、有樹、農田的地方都可能出現！插秧時出現的機率會增加。

🤷‍如何預防？
👉🏻隱翅蟲具有很強的趨光性！晚上睡覺時關燈全黑睡覺，睡前檢查床鋪有無隱翅蟲？
布丁媽在傍晚時，就關閉家中所有對外門窗⋯⋯我們家來的太多隻，時不時來作客實在不得已，必須關門窗來預防！

🤷‍萬一隱翅蟲進到屋子裡怎麼辦？
👉🏻先尖叫！不是啦🤣請淡定一點，避免被鄰居投訴，抱持優雅但是動作迅速拿出吸塵器！再送牠們去馬桶滑水道永遠不見😤記得集塵袋必須是空的😅布丁媽有一次忘了清集塵袋，把隱翅蟲吸進去才覺得好悲劇...就這樣把牠放在裡面兩天等牠死再倒出來送去垃圾車！牠到底是死是活？至今是個謎😅布丁爸是直接用打火機燒死🔥這做法布丁媽怕怕的，還是選吸塵器處理😫然後在隱翅蟲經過的路徑，布丁媽用高濃度95%的酒精擦拭消毒至少三遍！為了小布丁每天能夠安全的到處爬，多擦幾次布丁媽在所不惜！
👉🏻9/27更新：用酒精噴瓶直接對著隱翅蟲噴射，秒死！

🤷‍萬一被隱翅蟲傷到皮膚怎麼辦？
👉🏻立馬大量清水狂沖，很癢請忍耐不要抓傷口，發紅了就快馬加鞭去掛皮膚科！
我們在第一天早上發現時立刻衝去小兒科，布丁媽詢問醫師是否是隱翅蟲弄傷的？！
但...很驚嚇的是兒科醫師完全看不出來這是甚麼情況？
開了細菌感染的抗生素藥膏打發我們，只有口頭叮嚀三次如果寶寶有發燒立刻回診或掛急診。
基於相信醫生的專業，於是帶著藥膏回家擦了兩次任何改善都沒有！
隔天一早再衝去皮膚科掛號，老醫師一看就說是隱翅蟲...

▲【第一天傷口，看起來好像流汗引起的疹子！但媽咪內心直覺就是該死的隱翅蟲

】

🤷‍受傷後多久會好？
👉🏻平均7-10天，傷口會從發紅開始慢慢化膿起水泡，水泡不要隨意弄破，一方面會讓傷口擴散潰爛，另一方面也怕細菌感染！
布丁媽這次沒注意再抱著小布丁時，被她的傷口感染了，在手肘內側一樣是對稱傷口，因為手肘彎曲自然沾黏😭幸好沒有潰爛化膿，感謝主目前還控制得住！

🌟有媽媽友分享影片給布丁媽，影片中的老師實驗用純蜂膠讓隱翅蟲死亡！布丁媽覺得純蜂膠很難買，而且價格非常貴，如果用在所有門窗邊緣從4-10月，大概要破產了😅
布丁媽猜想是高濃度酒精吧？也許可以實驗看看用噴瓶裝95%酒精來噴射隱翅蟲🤔有心人可以試試看💪🏻
👉🏻9/27更新：今天隱翅蟲又出現了！這次出現在洗衣機的洗劑投入盒裡！也許這是布丁媽的任務吧...(淚奔)
立馬拿出75%酒精噴瓶朝著隱翅蟲噴射，竟然真的秒死！！！
這真的是驚奇的發現

布丁爸也有經驗，他說大概是皮比較厚吧⋯⋯整個肚子腰部被很多隻攻擊，一開始覺得奇癢無比，
猛抓到隔天發現不對勁才衝去皮膚科，整個已潰爛！只能說好勇敢👍
小布丁大概就是遺傳布丁爸的勇敢吧！昨天下午傷口第一次潰爛有巨大水泡和很多小水泡都是膿！
好姐妹們剛好來作客，三個女人協力完成清傷口的創舉，因為布丁一直爬來爬去玩，雖然她自己伸直受傷的腿爬，但在膝蓋後面就是會摩擦到！才會起巨大水泡和破掉流膿😭她哭的我們撕心裂肺，好像地球要毀滅了！真的很心疼小小的寶貝受這麼嚴重的傷😭

但今天換藥時，布丁爸一個人在前面稍微壓著她身體，她就哭得比較沒那麼傷心💔派情人出馬是好方法！最後貼上滅菌紗布用透氣膠帶稍微貼邊緣隔離，不會大動作踹人算很順利！

很慶幸我們讓小布丁趴著睡！因為趴睡，讓她晚上睡覺時傷口不會沾得到處都是！和平常一樣穿防踢被，受傷的腿那邊往上用衣夾子夾住，也許知道自己受傷！這兩天睡覺都沒有翻身，早上提早起床一樣站在床邊嘰哩呱啦叫我們起床！玩的時候還是會自己找方法保護自己！但願這一切快點結束🔚

▼【傷口圖請小心服用】

今天9/27整個傷口已經長出新皮膚，三天前開始正常用澡盆洗澡，第一天洗澡還是很難受，昨天洗澡時已經會玩水！
目前爬行狀況也慢慢會自行收回膝蓋用正常姿勢爬行。

以上，希望能夠幫助大家認識這個傳說中很恐怖也真的很恐怖的隱翅蟲！
 

小布丁最新動態消息都在臉書粉絲團，歡迎來看看我們聊聊天哦：
“愛笑的小布丁一家 Zoe's daily”