~台灣實證護理學會~第六屆提升照護品質實證競賽花絮提升照護品質一直是台灣實證護理學會推展的重要理念,此研討會每年總是吸引台灣各家醫院的護理師們,慕名實證護理推展而前來共襄盛舉,無論參加實證護理應用競賽、海報發表或是觀摩學習,大家無不把握機會,前來互相切磋、認識,並學習最新的實證護理趨勢。 Show 護理部自台灣實證護理學會開辦實證護理競賽以來,多次組隊參賽屢獲佳績,此無不建立了護理人員在學習實證護理的信心,也為了讓奇美護理的實證能力能持續推展出去,規劃參賽的事前準備計畫便格外重要,因此護理研發委員會從去年底便著手規畫進行,從今年3、4月舉辦初階實證護理工作坊,培訓新生代實證護理種子,發展新的實證護理問題,這些護理問題的便可形成投稿台灣實證醫學會、實證護理學會海報的素材,讓同仁有機會可以參加研討會,學習他院實證發展近況,增廣見聞。 今年年初開始徵求單位的實證護理應用主題,從一開始報名的四件主題,最後經討論篩選由其中兩組的主題進行參加,分別為5A團隊周珊珊、陳歆妮、李怡珍、鄭君婷所主導的「膝力人生~運用早期復健計畫提升全膝關節置換術後病人主動屈膝角度成效」與跨部門單位合作的9A楊禮謙、10A廖麗怡、心導管室黃漢龍、9A劉靜韻所主導的「創新止血加壓器改善心導管術後橈動脈出血率」,並由我們的實證種子老師郭嘉琪、唐心如高階護理師分別進行輔導。準備過程中,我們委員會看著參賽團體的準備內容,從很簡單白底黑字的簡報,到實證五步驟的完整呈現與重點分明色彩亮眼的簡報呈現;人員報告時從頻吃螺絲到流利順暢的簡報過程,過程中的辛勞與付出,所謂「上台十分鐘、下台十年功」相信只有參賽團隊能夠深刻體會。 此次第六屆提升照護品質實證競賽內容,包含實證護理應用競賽與優良海報競賽,實證護理應用競賽共16組(一般組11組、主題組5組),海報發表305篇(系統文獻分析類23篇、實證應用與研究類33篇、實證讀書報告或實症案例分析249篇),不論競賽組數或海報發表篇數皆盛況空前,本次實證護理應用競賽主題為症狀處理(未來三年主題分別為:2019年約束、2020年壓力性損傷、2021年跌倒),我們二組報名通過書面審查,最後進入複賽。海報發表部分本部總共5篇入選海報展示,其中2篇入圍優良海報(分別為6A王維那「口腔癌顯微皮瓣術後病人疼痛因素之系列報告與文獻回顧」與4A魏晶婷「極低體重出生早產兒於保溫箱使用體溫調控模式是否比空氣調控模式更能減少低體溫的發生率」),並且預計於研討會第二天中午後進行優良海報競賽,作者必須準備3分鐘的內容進行現場報告,並於下午立刻公布獲獎名單。 圖1-3:6A張秀瑛、9A王秀玲、ND邱旅揚入選海報展示 圖4-5:6A王維那與4AI魏晶婷海報皆入選優良海報,兩位正在跟評委進行報告畫面 聽完研討會第一天實證護理應用組(一般組)的精采報告後,接下來就來到第二天實證護理應用組(主題組)的報告,「膝力人生~運用早期復健計畫提升全膝關節置換術後病人主動屈膝角度成效」主要由我們5A團隊的周珊珊、陳歆妮互搭進行報告,彼此間無論聲調與語氣皆非常和諧,彼此默契合作無間,有如雙胞胎姊妹搭檔雙簧,讓整場聽眾宛如身處在一場非常舒服的實證學海;而實證形成到應用的嚴謹步驟與簡報內容,背後有著堅強的團隊,由實證種子鄭君婷小組長與李怡珍護理長循序漸進帶領,準備過程均在郭嘉琪高師輔導下,除了原本該有的實證五大步驟包含5個S及7個A,5S即是由研究文獻(studies)、統整(syntheses)、精要(synopses)、結論(summaries)、系統(systems)所組成,這些文獻經過整理之後,萃取出重要的知識於臨床工作系統中,“7A”是一個在臨床照護中,實踐知識時產生的滲漏過程,要對抗這7層的滲漏,經由PDSA cycle(戴明循環, Plan-Do-Study-Act),強調持續改善之精神與改善之基本原則,讓滲漏減少以提高醫療照護品質,此外這組更加入了GRADE的評析,使得內容更臻完美;另,「創新止血加壓器改善心導管術後橈動脈出血率」則由我們9A楊禮謙護理長領銜報告,主要是向大家分享奇美醫院的創新止血加壓器(Chi-Mei Stop)內容創新,跨領域與心導導管室團隊合作,並結合外科實證種子廖麗怡護理長,競賽準備過程均在唐心如高師輔導下,除了展現實證實力外,結合研發創新的點子相當令人讚賞。 圖6:5A周珊珊、陳歆妮:「膝力人生」組 圖7:9A楊禮謙:Chi Mei Stop組 最後結果,不負眾望,由6A王維那護理長帶領吳佳玲、郭淑萍、陳雅涵、鄒佩珍所參賽的題目「口腔癌顯微皮瓣術後病人疼痛因素之系列報告與文獻回顧」獲得優良海報競賽(實證應用與研究類)的殊榮,兩組參賽亦分別獲得實證護理應用組(主題組)金獎與銀獎的榮耀,展現奇美實證護理堅強的實力陣容。這份榮耀謹獻給奇美醫院的所有夥伴們,並期許明年能有更多的創新發想與實證新血加入我們,讓我們奇美實證護理的精神持續發光發熱。 圖8:「膝力人生」組榮獲金獎 圖9:Chi Mei Stop組榮獲銀獎 圖10:全體人員和台灣實證護理學會周幸生理事長與林小玲常務理事合影 圖11:第六屆提升照護品質實證競賽參賽圓滿完成
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