40歲的江先生小腿受傷,3個月來傷口始終無法完全癒合,所以至門診求診,抽血檢驗後才發現原來他已罹患糖尿病。一開始江先生非常緊張且無法接受,但經過詳細解說後,開始給予江先生3個月的基礎胰島素治療,再加上半年來積極飲食與運動控制,糖化血色素已從原本的13.6%大幅下降至5.6%(糖尿病診斷標準為大於6.5%;正常標準為小於5.7%)。 目前已經可以不用靠任何藥物,血糖都能維持在正常範圍內,對江先生而言,既可以不用吃藥,也可以不用擔心糖尿病併發症,等同於糖尿病已經好了。
糖尿病可以治癒嗎? 臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師王舜禾說,糖尿病是一種慢性病,跟感冒不一樣,感冒好了就是好了,可以痊癒,但糖尿病就像是近視眼,一旦出現後,就會伴隨病人一輩子,而度數越深,需要帶的鏡片就越厚,如同糖尿病越嚴重,所需要的藥量就越多,甚至需要長期使用胰島素。但是雖然糖尿病無法被治癒,卻有機會可以緩解。 糖尿病可以被緩解 王舜禾說明,緩解是指糖尿病有機會回復到不需吃藥的狀態,在這個狀態下,病人只需要靠飲食及生活型態的控制,不需要使用任何藥物,就可以將血糖控制在正常人的範圍裡。在過去的研究中,我們發現在剛發生第二型糖尿病的肥胖病人,因為他們胰島素分泌能力都還有一定程度的尚存,所以在大幅度減重後(體重的10%以上),有很大的機會可以達到緩解狀態,同時也大大地改善生活品質、脂肪肝、性功能及減少心血管風險。 緩解的機會取決於胰島β細胞剩餘的能力 有多少機會能緩解,取決於胰島β細胞剩餘的能力。一般來說,當糖尿病的病人被診斷糖尿病時,他們體內殘存的胰島β細胞分泌能力可能已剩不到原來的一半,所以如果病友們是已經發現高血糖很久,但卻沒有持續關注及控制血糖,胰島細胞就會像是血汗工廠裡的員工一樣,因為血糖一直很高,所以他們要一直超時工作,最後員工太累,只好離職。 而如果是糖尿病已經十幾二十年,血糖卻一直都控制不好的病友,此時服用的口服降血糖藥物可能已經三或四種以上,或是已經開始使用多段胰島素,此時殘存的胰島素分泌能力可能不會太高,緩解機會也因為這樣而大大地降低。
因此,若能越早介入做生活型態的控制,其緩解機會當然會越大,就算是無法達到緩解狀態,未來也能夠少吃一些藥。 緩解後仍需持續生活型態控制 王舜禾強調,雖然新發生的糖尿病有機會緩解,但緩解並不是痊癒。病友仍然需要持續運動、控制飲食、調整生活型態及減少脂肪肝,並不表示能夠從此大魚大肉地生活。而如果糖尿病緩解後,生活型態漸趨混亂,糖尿病還是有可能會再發的。 延伸閱讀: 糖尿病患要終身服藥?他減重12公斤後從3顆藥變0顆 糖尿病人為流感重症高危險群 施打疫苗可降低併發症風險 得了糖尿病 用胰島素之後就必須施打一輩子了嗎? 懷孕得了妊娠糖尿病 該怎麼照顧自己與寶寶呢? 10個孕媽媽就有一個妊娠糖尿病!成二型糖友機率高7倍! 文/林以璿 圖/許嘉真 新一代國民病「糖尿病」,在台灣的盛行率已經超過11%,罹患人數超過230萬。其中第二型糖尿病占比達90%以上,因為他們都有這些生活習慣。若不改善,失明、中風、心血管疾病各種併發症等著你。 台灣國病已經不再只有肝病、腎臟病,新一代國民病「糖尿病」也上榜,根據國家衛生研究院糖尿病衛教學會共同統計的「2019台灣糖尿病年鑑」,台灣糖尿病的盛行率已經超過11%,患者人數超過230萬人,由以上資訊可知,糖尿病對任何人來說並非遙不可及,而是都有可能發生在自己身上。 糖尿病是什麼?胰島素的分泌和糖尿病的關係密切,胰島素分泌不正常便會有罹患糖尿病的風險。 我們吃進肚子裡的食物:
這些食物需要被體內的賀爾蒙消化,胰島素用來消化碳水化物,碳水化合物變葡萄糖,使葡萄糖進入細胞,讓細胞有能量可以運作。 若胰島素分泌不足,葡萄糖不能進入細胞被利用,就會留在血液變糖水,血液會全身循環,這些糖水使身體各處發炎和病變。很多人以為,糖尿病是先天的,或是老了才會得,真的是這樣嗎?🤔先來認識糖尿病的種類。 延伸閱讀 瘦不下來?可能來自糖尿病前兆「胰島素阻抗」! 糖尿病的種類糖尿病分四種類型,看表格更清楚:
有發現嗎?「第二型糖尿病」竟然佔了糖尿病患90%以上,真的很可怕😱從現在起觀念要改變,生活習慣不好造成肥胖是引發第二型糖尿病主因。超過75%的人都一開始是健康的,而慢性病不是一朝一夕就會得,大多數是在不關心自己的身體狀況,且一直重複著「不良生活和飲食習慣」所產生。 本篇就是要大家多認識第二型糖尿病的嚴重性,因為有可能發生在你我身上。 第二型糖尿病都是悄悄上身第一型糖尿病無法分泌胰島素,而且是先天的疾病;第二型糖尿病患者則相反,能夠分泌胰島素,大多是後天造成。第二型糖尿病是無聲殺手,大多數的人都是無感進入糖尿病階段,身體長期處在高血糖狀態,這些「糖水」流往全身器官,讓血管密集的地方產生病變機率變高,也提高各種併發症的風險,例如,眼睛分佈著非常多和細微的血管,因此30%的患者會有視網膜病變而導致失明,根據調查,糖尿病患者最害怕眼睛受損,因為會直接影響到生活品質(試想一下,眼睛瞎掉卻要繼續生活是什麼感覺?任何人都不想遇到吧!) 延伸閱讀 另外,糖尿病患者伴隨心臟疾病比例也高達50%,經統計病患多半死於心臟疾病。得了糖尿病併發症超多,幾乎全身都有可能生病,看下圖就知道多嚴重: 圖片來源 延伸閱讀 小便泡泡散不去 「蛋白尿」當心腎臟出問題! 第二型糖尿病常發生在40歲以上的中年人,但近年發現連兒童也會得!亂吃、不動,是進入第二型糖尿病的門票。過去,大家都認為小孩大多是第一型糖尿病,但現在的多油高糖飲食習慣,且小孩子時常坐著看電視、看手機、讀書考試、少活動的生活型態,使體重過重的小胖子變多,第二型糖尿病向下延伸到國小的孩子。根據國內研究,第二型糖尿病是第一型發生率的6倍😯。 延伸閱讀 陪孩子玩也能健身!?6大親子運動讓孩子更愛你 第二型糖尿病高危險族群以下因素會增加第二型糖尿病罹患風險,大家一起來檢視,看看有沒有對號入座:
小編覺得家族病史、種族這種因素很難控制。但是其它原因,像是缺乏運動、體重過重加上肥胖,這是因為生活飲食習慣來的,就應該要避免發生。
減肥藥輕鬆瘦? 小心復胖更快 糖尿病可以被治好嗎?很多人問:「得了糖尿病可以痊癒嗎?」答案是:「很抱歉,不行。」 若被診斷出已經有糖尿病,通常為時已晚。因為從健康到被確認有糖尿病,都是經過好幾年胰島素處在漸漸失去正常功能狀態,發現身體不舒服的時候,胰臟功能已經剩不到一半。糖尿病患者治療方法最重要就是「控制血糖」,第一型要嚴格控制飲食、打胰島素;第二型要體重控制、吃藥。而且是終生必須嚴格執行做的事情。 糖尿病初期大多沒有明顯症狀或不舒服感覺,自己的警覺性得高一點,若有以下狀況,就要去院檢查。 早期糖尿病癥狀
另外,出現3多「喝的多、尿的多、吃的多」和1少「體重不明原因往下降」,有可能已經進入嚴重的糖尿病了。
你有這種生活習慣嗎?小心第二型糖尿病找上你
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