何以止痛，白话止痛药简史 “大家都应该听过，医学上把“痛”分为十级。” “第一级是指被蚊子叮咬程度的痛，” “第十级也就是最痛的一级，那就是女人在生产时的痛。” “老师，那有没有第十一级的痛？” “就是女人在生产时，被蚊子叮到嘛！” 这才是国际上通用的疼痛vas分级哦，一般来说≥4分时就需要使用镇痛药来治疗。 那头痛牙痛喉咙痛，心痛胃痛肚子痛，蛋痛JJ痛姨妈痛。 女人还有一生一痛，男人就要一痛一生啊。 按你胃，苦逼的凡夫俗子就是如此的痛并快乐着。 那有“疼痛”就有“止痛”。 照例，我们先说古人，古人也是怕痛的，所以还真的就不是用命来扛了，早在公元前5世纪，已经有记录人们应用罂粟来止痛，《荷马史诗》中就有奥德赛用罂粟止痛的桥段。那我们神圣天朝早在三国时期就有华佗用麻沸散进行手术的记载（还是刮骨疗毒么？） 进入现代社会，几乎人人都知道止痛要用“芬必得”“散利痛”，那这种药物呢在药理学上就叫做非甾体抗炎药，也叫解热镇痛药，简称NSAIDS。 在止痛药的江湖中，NSAIDS是一个丐帮一样的存在，成员众多，关键还价廉物美。当然其中也不乏一些高手，尤其像最近入伙不久的塞来昔布、艾瑞昔布一众兄弟，其中有个叫做罗非昔布的兄弟还非要搞事最后被逐出师门。说起NSAIDS当年的创派扛把子，那可是声明远播，至今仍在江湖中主持大局，叫做——阿司匹林（怎么样，这个名字很熟悉，有木有），甚至还跨界到了心血管的江湖中（这个我们在以后再说）。 阿帮主创派的故事和隔壁老王青霉素一样曲折（似乎founder总得历经千难万险），来，搬好凳子，我又要开始讲故事了。 1897年，拜耳的阿司匹林项目负责人霍夫曼（Felix Hoffmann，又是德国人！）直接给亲爸爸试验了还没批准上市的阿司匹林（不孝啊！），结果发现老爹的关节疼痛症状果然缓解了！但是讽刺的是，拜耳管理层对于阿司匹林几乎无视：一方面霍夫曼主导的另一款产品更好卖、止痛效果超流弊——对了，就是海洛因 （德语中是英雄的意思），另一方面依据传统观点认为阿司匹林有心脏毒性。而现在我们知道，这一保守主义观点并没有根据。 好在阿帮主吉药自有天相，霍夫曼偷偷铺货阿司匹林，结果反馈良好，这一下管理层可不得不从，谁愿意和钱过不去呢？当然现在拜耳成为全球知名的制药企业也与其“拜阿司匹林”的知名度不无关系。 尽管阿帮主如此声明远播，但并非所有江湖恩怨丐帮都能摆平。 其实呢NSAIDS一般只能用于轻中度的疼痛，小白也是有经验的，中度疼痛(比如普通骨折，较严重的偏头痛，带状疱疹后遗神经痛)阿帮主这种就不管用了，就需要洪七公祭出降龙十八掌了，中枢镇痛药普瑞巴林，弱阿片类药物羟考酮就不得不出手了。 到了晚期癌症的重度疼痛，就不得不召唤止痛江湖中的欧阳锋——吗啡出手了。 这种看似车轮战的用药叫做“疼痛的三阶梯疗法”。 言归正传，接着就说说头痛牙痛喉咙痛，心痛胃痛肚子痛，蛋痛JJ痛姨妈痛，到底该用什么止痛药。 首先，我们要知道当我们在说“止痛药”的时候是在说哪个帮派的止痛药？ 客观来讲，吃瓜群众也有常识高低之分，一部分知道我们说的是解热镇痛药（非甾体类药物NSAIDS），另一部分人以为是阿片类药物，当然，还有一部分二货再怎么痛都不知道有止痛药的存在。 What？阿片类，怎么听上去跟“鸦片”似的？是的，没错。诚如聪慧的你所想，阿片类物质最一开始就是从『罂粟』种提取的生物碱，可以缓解疼痛——吗啡就是阿片类中的扛把子，那为什么叫它欧阳锋呢，因为他可以产生欣快感或者幸福感，总之就是各种爽，最终就上瘾了，所以经常是杀敌一千自损八百，搞得自己经脉逆行。可待因，美沙酮，芬太尼，杜冷丁，曲马多都是这个帮派中的佼佼者，不用多说，止痛是超流弊的，但是因为容易引起身体耐受成瘾，长期服用影响智力和心理状态，大剂量使用可危及生命，所以一般疼痛是不会使用的，只有在中重度疼痛的治疗中才会使用，比如大面积烧伤，癌痛等。 最重要的，头痛牙痛姨妈痛是不会用到这种药物的……不会用到这种药物的……这种药物的（重要的事情说三遍）。 当然，蛋痛JJ痛说不定还是会用到的，毕竟命根子要紧。 NSAIDS才是我们要说的止痛药。阿司匹林，扑热息痛，吲哚美辛，萘普生，布洛芬等，打开你的小宇宙，凭借你们最擅长的第六感来体会一下，这些药光从名字来看是不是就比上面那些安全一些？这些药物早起是用来治疗风湿的，后来应用于各种各样的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等。关键是没有成瘾性。 NSAIDS是如何止痛的？ 一般疼痛的始作俑者是前列腺素，而NSAIDS可以抑制体内前列腺素（PGs）的生成！你们要知道这个过程中有着复杂的机制，很多科学家为此付出了巨大的心血才研究明白的（感觉这是废话）。 whatever，NSAIDS的确可以抑制PGs的生成，那如果已经生成了，怎么破？这时就是吃再多药也然并卵了，只能依靠自身代谢把PGs消耗掉了，这就意味着，在产生PGs之前就要先吃药，不然就晚了。就好像你刚刚准备用血瓶加血，结果就嗝屁了，白白浪费了血瓶（这个例子再形象一点吧）。 所以，对于姨妈痛一般建议在经前1-2天开始服用最有效。 任何只谈论药物疗效不谈不良反应的行为都是耍流氓，NSAIDS的副作用还是比较明确的，来我们做个简单的分类： 1.绝逼妥妥虐你类 主要就是对于消化道的刺激，因为NSAIDS会对消化道造成损伤，所 以一般建议饭后复用，如果消化道里有食物的铺垫，损伤会小一些，如果本身有消化道病史的话，最好不要吃，如果您吃饭的时候好死不死又喝了酒，那就更不要吃了，因为酒精会加重对消化道的损伤。 2.好死不死怨自己类 时机和用法不对，那您就是当饭吃也不好使，最重要的，NSAIDS只能缓解疼痛，并不能治疗原发病，如果您本身存在炎症，那还是抓紧治疗炎症才是根本（怎么治疗？读读我写的何以抗炎吧）。 3.小概率纯属唬人类 像肝肾损害以及一些极端条件下才会发生的副作用，基本上按照医生的建议或者说明书服用是不会出现的，只有在长期大量服用后才会出现。attention，即使每次姨妈痛都吃也根本算不上长期大量，所以不要吓唬自己了。 近些年的指南中已经将NSAIDS作为治疗多种疼痛的首选，如果严格按照医生建议或说明书服用的话，绝逼是利大于弊的。 开个玩笑： “师父，别念了，俺老孙知错了！” “大师兄，吃颗止痛药吧” “呆子，果真好使呢” （優活健康網記者馮逸華／綜合報導）止痛藥是居家常備藥物，有不少民眾擔心止痛藥吃多傷身，寧願選擇忍痛也不吃。台北市立聯合醫院藥劑部藥師蘇柏名表示，大部分的藥物不是用肝代謝就是用腎代謝，因此勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔，但也毋需因此拒用，依據醫師或藥師指示下使用的止痛藥大部分都是安全的。 Ｑ：止痛藥用多了，真的會傷肝腎？ 蘇柏名指出，乙醯氨酚大約90％是由肝臟代謝，吃過量的確會產生肝毒性，造成肝臟發炎或中毒。而非類固醇消炎止痛藥，大部分也是經過肝臟代謝，但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟，使用這類藥品會影響腎臟血流，讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降，對腎臟造成傷害。所以有慢性腎臟病的病人，使用這類藥品要非常小心。 Ｑ：使用止痛藥的建議劑量？ 另外，肝臟要代謝的不只是藥品，像是酒精乃至食物都需透過肝臟代謝。酒精代謝本身對肝臟已是不小的負擔，無論是應酬或每天都會喝酒的人，使用乙醯氨酚就要特別注意，每天最大劑量建議不要超過2克，也就是4顆左右。乙醯氨酚輕微中毒，可能會有厭食、噁心、嘔吐等現象；症狀再加重則會出現： 右上腹疼痛 黃疸 肝昏迷 最嚴重恐致死 Ｑ：打疫苗要預投止痛藥嗎？ Ｑ：是否需預先投藥？ Ｑ：使用止痛藥的注意事項？ 2017-11-16 20:33:06 来源: 点点滴滴的生活 举报 止痛药是我们平常日子中常常会遇到的药品，许多人在身体不舒服的时分，常常会服用止痛药，而有些人往往是不管任何不舒服都想吃几片止痛药，那么，对于我们的身体来说，根本就是受不了的，下面我们来看看，止痛药吃多了会怎么样?  止痛药吃多了会怎么样 1、掩盖病况 大部分人在服用止痛药的时分，往往没有通过医师的诊治，就开端服药，那么，这个时分服用，尽管说可以缓解身体的痛苦，可是，却掩盖住了病况，这就让医师的确诊呈现困难，从而会耽搁病况，因而不能在不清楚病因的时分服用止痛药。 2、简单成瘾 有时分，止痛药仅仅可以缓解您一时的痛苦，可是，有些人常常会服用高效止痛药，这样长时间以来，就简单形成上瘾的状况，那么，呈现这类状况之后，就会发作药物依赖性，因而，这点必定要注意，不要长时间服用止痛药。 3、引起过敏反响 许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等，特异体质者可呈现血管神经性水肿等过敏反响。 4、危害造血体系 一些止痛药长时间或过量服用，可对造血体系及白细胞形成危害，引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。 5、引起中毒性肝炎 在医治剂量下，能导致10%的患者呈现肝脏轻度受损，长时间或很多服用扑热息痛可影响肝功能，引起中毒性肝炎。 止痛药的副效果 只要是药物就会对我们的身体发作副效果，因而，在服用止痛药的时分，也是有必定的副效果的，这个您有必要要了解一下，那么，止痛药的副效果有哪些?以及什么人不能吃止痛药?下面我们就一起来看看吧! 1.一片止痛，两片更好 海恩斯博士表示，医师开具镇痛药的剂量一般危险最低药效最好。加倍乃至三倍用药，其镇痛效果并非更快，可是镇痛药有害副效果却呈现得更早。 2.不同止痛药叠加服用 许多人服药(尤其是非处方药)往往不爱看说明书，这很简单导致过量用药。不同止痛药的叠加服用，就等于服药剂量翻倍，很简单导致危险。 3.酒后头痛服止痛药 止痛药与酒精一般会彼此促进效果。酒后服用止痛药，不光更简单醉酒，而且会导致更严峻危险。 4.止痛药与其他药物混服 服用止痛药之前，应该考虑一下现在是否服用其他药物或补品。一些药物或补品可能会与止痛药成分发作穿插反响，添加副效果危险。比方，阿司匹林会影响一些非胰岛素类糖尿病药物的药效;可待因和羟可酮会影响抗抑郁药的药效。 什么人不能吃止痛药 1.高龄 专家介绍，与年轻人比较，老年人机体防护能力下降，如黏膜防护效果变差等，呈现胃出血以及穿孔的危险添加13.2倍。因而，如需服用非甾体抗炎药，最好选择对胃肠道副效果较小的类型，如塞来昔布。 2.有胃病 胃欠好的人服非甾体抗炎药，无疑是落井下石。有研讨显现，胃肠道疾病患者在150天内单次服用非甾体抗炎药，发作上消化道出血危险添加2.4倍;多次服用后该危险添加7.4倍。 3.服用抗凝剂 抗凝剂适应症广泛，可用于防治动、静脉血栓栓塞等多种疾病。有研讨显现，布洛芬会影响阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集效果。运用抗凝剂再用非甾体抗炎药时胃出血危险添加12.7倍，低剂量阿司匹林联合非甾体抗炎药时为7.7倍。 4.运用激素类药物 从风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病和本身免疫性疾病，到过敏性鼻炎、湿疹、哮喘等过敏性疾病，都会用到糖皮质激素类药物。单用非甾体抗炎药呈现消化性溃疡的危险添加3.8倍，单用糖皮质激素是2.6倍，两药联合使用该危险添加近9倍。 5.酗酒 长时间酗酒伤胃，许多人在呈现腹痛、腹胀经常服用非甾体抗炎药止痛。研讨标明，与不运用布洛芬比较，频频饮酒者常常服用布洛芬会使胃肠道出血危险添加2.7倍，偶然服用添加1.2倍。 6.吸烟 单纯吸烟添加消化道溃疡危险1.9倍，吸烟一起运用非甾体抗炎药增至4倍。 总结：止痛药的服用，是许多身体长时间痛苦的人的习气，那么，许多人都呈现了上瘾的状况，服用止痛药不停歇，可是，这样的话会给身体健康带来必定的损伤，因而在平常的时分必定要注意不要很多而且长时间的服用止痛药，当心给身体带来损伤哦! 特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。 Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
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“闺蜜间的聊天记录有多开放？”相声段子百货店 2022-10-14 08:45:28 止痛藥可以吃多嗎？而NSAID會同時抑制COX-1和COX-2，COX-1被抑制時，會破壞胃腸道黏膜的完整性，過度使用容易造成腸胃道出血，除了影響腸胃道黏膜外，亦可能影響腎臟血流，使得腎絲球過濾率下降；另外當COX-2被抑制時，會促使血小板聚集，因此過多使用NSAID(非類固醇類抗發炎止痛藥)，也會有比較多心血管事件的發生。
止痛藥過量會怎麼樣？Ａ：一般認為服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷，主要是指乙醯氨酚。 這種藥對正常成人的最大劑量一天建議不要超過4公克（4,000mg）；如果是小朋友，每公斤不要超過150mg，所以20公斤的小朋友一天不要吃超過3公克。 市面上買得到的普拿疼，1顆大約500mg，一天不要吃超過8顆，否則可能出現急性肝臟中毒。
止痛藥吃幾顆會死？服用「乙醯胺酚」時，民眾千萬不可吃一顆沒效就自行加量成兩顆。 林杰樑指出，新英格蘭雜誌上的研究即顯示，為止痛而意外性過量的21人中，其中3人只吃不到8顆就發生肝傷害，十分可怕。
止痛藥能吃多少？普拿疼止痛藥一天最多可以吃幾顆？ 請遵照仿單建議用量服用，成人每日不超過4000mg (例如每顆500mg的乙醯胺酚每天不得超過8顆)，若是過量服用，可能會導致肝臟損傷。
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止痛 藥 吃 多 了 會 怎麼 樣
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