胃食道逆流喉嚨會乾乾的嗎？

去年底名人罹食道癌的新聞，引起民眾高度的關切，坊間甚至有傳言「口乾與胃食道逆流有關，恐增加罹癌風險」，令許多「喝再多水仍覺得渴」的民眾相當慌張，擔心是否已經埋下日後罹癌的危險因子。醫師則提出澄清，長期口乾舌燥多與自律神經失調、內分泌疾病或乾燥症有關，民眾不需過度慌張。

示意圖／TVBS

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示，受到名人效應的影響，門診出現不少「自己嚇自己」的患者，不少人表示聽聞口乾舌燥與胃食道逆流有關，擔心若不及時處理，長期下來恐增加罹患食道癌的風險，部分患者甚至還強調「無時無刻都感到口渴」。

常見口乾舌燥的原因

臨床上胃食道逆流與口咽有關的典型症狀為逆流性咽喉炎，但相對少見，其他包括胃酸逆流性蛀牙等，兩者都與口乾舌燥無關。

江承源指出，最常見還是糖尿病引發多尿脫水而不自知產生的口乾；其次長期抽菸、年齡增長都會造成唾腺的分泌減少導致口乾；服用憂鬱症，安眠藥等都容易有口乾的副作用，也要審視生活習慣及藥物使用。

另外，自律神經失調，除了口乾舌燥，有時會合併心悸、冒汗、胃脹嗳氣、腹瀉或便秘，頻尿等症狀。自律神經是傳令兵的角色，來回於器官和中樞神經之間，本身幾乎不會生病，通常是因為面臨的狀況造成腦部焦慮，所表現出來的症狀，如上台前，手心冒汗、心跳加快等。

有些時候，內分泌也會造成自律神經失調，最常見的是甲狀腺亢進，或是罕見的內分泌腫瘤。

江承源指出，有些患者口乾的症狀是因乾燥症造成，往往合併眼睛乾澀的狀況，可由核醫科透過唾液分泌檢查，針對唾液腺功能進行評估，才能確切找出口乾的原因。

江承源提醒，自律神經失調不是病，但當出現自律神經失調的症狀，代表身心處於壓力失衡的狀態，此時必須找出壓力來源，並透過規律運動、保持正常作息，或培養個人興趣等讓身心放鬆，若為糖尿病，甲狀腺或乾燥症所致，則必須積極接受治療，才能回到健康的軌道。

◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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喉嚨發炎的症狀可輕可重，初發作時容易被忽略， 許多人可能會直覺地聯想到「阿！可能是感冒吧！」、「多喝溫熱開水就會好了」，但時間一拖久，卻發現喉嚨卡卡的，東西吞不進去也吐不出來？當心可能是「慢性咽喉炎」！ 

慢性咽喉炎是什麼？ 

慢性咽喉炎又稱梅核氣、喉球症 

罹患慢性咽喉炎的人

會有什麼症狀？ 

喉嚨常有咽喉異物感、喉嚨乾、癢、甚至痛，偶有併發頭頸部肌肉痠痛、胸悶、呼吸困難等，少數慢性咽喉炎為梅毒、結核菌或黴菌感染所引起，則常可於咽部發現異常的潰瘍，且不適感超過三個月以上。 

其實人體構造中鼻子、嘴巴、舌頭、喉嚨、氣管這幾個部位，容易互相影響而引起咽喉不適，像是患有過敏性鼻炎、鼻竇炎、腸胃炎等慢性疾病的患者，都容易引發喉嚨紅腫發炎。 

以下三種則為多數會引發慢性發炎的病症 

腸胃不佳 

因腸胃不適，導致胃酸逆流至喉嚨產生慢性發炎的現象，就叫做「慢性胃咽喉逆流」，這時可能有人會聯想到「胃食道逆流」，但兩者的不同之處在於「胃食道逆流」屬胃酸量多，多到流向食道，在胃酸不斷刺激食道下，產生火燒心、胸口灼熱等現象；但「胃咽喉逆流」則是胃酸量少，但跑得非常遠，遠至喉嚨，導致咽喉慢性發炎。 

鼻竇炎、過敏性鼻炎 

有鼻竇炎、過敏性鼻炎的人，鼻涕相對黏稠，這時流下來的鼻涕會卡在喉嚨，同樣會讓咽喉產生發炎的情況。 

扁桃腺 

扁桃腺位於人體舌頭的後方，有可能會因慢性發炎或者胃咽喉逆流，產生「扁桃腺結石」，「扁桃腺結石」是食物殘渣沾上細菌，這些細菌也會讓喉嚨產生慢性發炎。 

但「慢性咽喉炎」產生的原因其實非常多種，在2020年新冠肺炎的流行下，發現自律神經失調及心理方面因素也可能是喉嚨不適的原因之一，若四處求醫、遍嚐百藥症狀卻持續存在，建議尋求耳鼻喉科醫師與其他科醫師的幫助，讓病情有更深入的診斷，也能更對症下藥。 

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