冬季的濕冷天氣到來，氣溫驟降，35歲的葉先生的雙手開始乾燥，嚴重時還會龜裂流血、脫皮，不是皮膚變硬，就是皮屑頻頻脫落，連指紋、掌紋都變得很模糊，手機的指紋辨識都按不出來，入境日本前在海關按指紋，按了10幾分鐘還沒過關，入境前要擔心「按不出指紋」被遣返。這正是典型的「富貴手」症狀。葉先生的雙手大約在10幾歲就出現此狀況，20幾年來未見好轉。近期嘗試了擦上護手霜，用手套包手以後，皮膚情形稍微好轉。冬季富貴手很常見，連小小孩都有新光醫院醫學美容中心皮膚科兼任主治醫師徐常捷表示，壓力或飲食會引發汗皰疹，起初會極度癢、也會起水泡，之後會開始脫皮，形成典型的富貴手症狀。門診中，也常聽到有家長說，自己襁葆中的孩子，手也會脫皮。其實過敏體質者較容易有這類狀況，通常過段時間就會改善。 Show
徐常捷醫師指出，初期發炎期的時候，雙手因過敏反應產生發炎，需要先使用消炎的藥物。之後脫皮時需要保濕，在進入角質層後，則需要軟化並去除角質，讓健康的皮膚有空間生長。 ❝「皮膚長回去需要大約2個月的時間，這段時間不能碰水或清潔劑，以免重複傷害皮膚」。❞  養成定時保養習慣，護手霜搭配「3副手套」最管用有醫師建議有富貴手所苦的民眾，護手霜的成分以單純為主，過多的香料、添加物或是綿羊油、馬油都是沒有必要的。建議找含有尿素的護手霜，質地清爽且溫和。可先試擦看看有沒有油膩感，選購時先選油膩感較低的，即使擦上後還能做其他事，才能養成定時保養習慣。 擦護手霜的時機，記得在洗完手3分鐘內，手稍微潮濕的情況下擦上，才能發揮鎖水功效。 ❝「洗完手後皮膚變得特別乾燥，又洗手又變乾，是重複造成皮膚的傷害。」❞ 此外，病患最好準備3副手套：手扒雞手套、棉布手套與塑膠手套。首先是手扒雞手套，可以選一段較長的空閒時間，例如睡前，擦好護手霜再戴上手扒雞手套，時間約20分鐘，「就像戴上保濕手膜」。 徐常捷醫師提醒，需要碰水或清潔劑的時候，準備棉布手套與長度能包住下臂的塑膠手套，棉手套可吸汗、防止塑膠造成雙手過敏；塑膠手套可阻擋水與清潔劑進犯嬌嫩的皮膚，同時建議選長度到肘關節的手套，以免水滲進去。 另外，醫師建議有富貴手的民眾避免做攀岩、拉單槓、打網球等會摩擦雙手，接觸大量灰塵的運動；如一定要做運動，則應戴上運動手套，多一層保護。 （NOW健康葉立斌／台北報導；本文轉載自NOW健康網站） 專欄簡介： 健康數位內容第一品牌！《NOW健康》提供全方位醫療保健新知，適用於0到100歲以上。基因與生俱來，體質後天翻轉；打造長壽體質，就從《NOW健康》開始。更多健康資訊一次滿足，盡在「NOW健康」！ 更多內容請至【NOW健康網站】／【NOW健康粉絲團】 李小姐46歲，2年來因為工作關係，需長期接觸水及清潔液，導致雙手手掌皮膚開始紅腫、搔癢、脫皮又粗糙，左手的中指及食指皮膚龜裂，即使使用了類固醇還是控制不佳，冬天傷口更是裂到深可見出血，求助中醫，以科學中藥及「換膚方3.0」治療，一周後已無龜裂情況且搔癢感減少，四個月後只需擦護手霜。 5種人容易得富貴手臺北市聯醫仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，富貴手屬於手部濕疹的一種，常發生於手部需經常接觸清潔劑的人，舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者。手部因反覆受到刺激，使得皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮，紅腫搔癢的部位常有流湯流水，伴隨有水泡，反覆發作，嚴重的影響生活作息。 中醫調脾腎治療富貴手除了西藥的類固醇外，中醫用喝的也能解決。謝旭東指出，富貴手除了與手的外在環境有關，但有的人卻不會發病，因此中醫認為還受本身的體質影響。 延伸閱讀：遠離「主婦手」 冬天做家事勿忘這2招！ 中醫認為脾主四肢，代謝身體的濕氣，腎主水液，與先天遺傳相關，所以治療上需脾腎並調，補脾除濕能夠消腫抗炎、調腎補虛能夠養陰潤燥，從內在的體質調理，再配合外用藥效果加倍，才有根治的機會。 換膚方3.0增強肌膚抵抗力謝旭東指出，富貴手龜裂得越厲害，表示內在發炎越嚴重，控制得了發炎，脫皮狀況才能減輕，台北市聯醫的「換膚方3.0」中就含有針對於富貴手病因著手而使用的藥材，如蒼朮、茯苓除濕止癢，知母、石膏抗炎消腫，生地養陰潤燥調節免疫，增強肌膚的抵抗力，幫助富貴手走向痊癒又能降低復發的機率。 延伸閱讀：濕疹皮膚搔癢又流汁很難受! 中醫「換膚方2.0」可解 生活上要注意四要點：要點1.減少手接觸刺激物質及過敏原的機會，必要時使用手套，可縮短療程。 要點2.手在脫皮、龜裂、腫痛、搔癢厲害時，先使用外用藥膏治療，等發炎搔癢降低後，才能使用護手霜，因搔癢厲害時擦護手霜會更癢。 示意圖／TVBS 要點3.洗手時水溫宜溫不宜熱，因過熱的水溫會促使手部乾裂更厲害，在秋冬季節護手霜會比保濕乳液較好，因為乳霜保濕效果較佳。 要點4.避免誘發手掌搔癢的食物，比如油炸燒烤、或是容易上火的麻油雞、羊肉爐等，會使手發炎更厲害，也不宜喝冰水冷飲，使得腸胃代謝水濕的功能下降，導致手部水腫更厲害。 延伸閱讀：3種冬季常見的皮膚過敏，竟是暖身進補吃出來 止癢茶飲：地膚子美手方材料：地膚子5錢、金銀花3錢、生甘草2錢。 煮法：將1,000cc水加入藥材後煮至500cc即可飲用。 使用方法：如果手搔癢厲害，可以連續喝三天，一天一杯，只屬於救急治標的止癢方法。 注意事項：藥性偏涼，如果體質偏冷，需諮詢醫師是否適合才能飲用。 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0 LINE好友】 相關文章 別習慣用手去摳腳！他富貴手困擾10幾年，竟然是「香港手」 洗手洗到粗糙、龜裂 皮膚科醫師教2招，富貴手患者也不怕 冬季皮膚癢好苦惱 中醫：小心這些鍋物會加重症狀 為何蕁麻疹總是半夜發作？中醫止癢新招加了這味藥 效果更好 50歲王太太為家庭主婦，經常為家中大小事忙碌不已。自從疫情爆發以來，隨身都會攜帶酒精噴手消毒，一回到家也會洗手並擦拭所有物品，沒想到雙手越來越紅且出現龜裂脫皮等現象，就醫確診為手部濕疹，也就是傳說中「富貴手」。王太太不禁大為困擾，家事還是要做，防疫消毒也還是要執行，但長出富貴手到底該怎麼辦？該怎麼做才能兩全其美？ 看更多：小水泡好癢！濕熱體質易好發「汗皰疹」 這4種食物你常吃？ 林政賢皮膚科診所皮膚科醫師林昀萱表示，疫情爆發以來，因過度使用酒精，導致手部出現濕疹而求診的人數激升2至3成，甚至連小朋友也出現相關症狀！酒精噴出「富貴手」的主因是酒精會揮發，並將皮膚水分一併帶走，另外酒精也有去油脂能力，導致手部油脂流失，破壞皮膚屏障。 手部濕疹分為急性期與慢性期手部濕疹可區分為急性期與慢性期。急性症狀如皮膚發炎、變紅、乾燥、脫皮、龜裂等。慢性期則是更為乾燥粗糙、皮膚變紅硬、出現縱向紋路，且紋路變深、有些病人手部肌膚甚至會呈現蠟狀發亮狀，且容易裂開疼痛。 治療手部濕疹，醫師會根據症狀嚴重程度給予口服藥物或抗發炎藥膏。林昀萱提醒，濕疹急性期階段，手部盡可能不要碰到水，除了配合醫師用藥外，也可擦護手霜維持手部滋潤。 濕疹加重5大危險因子林昀萱補充，太過勤勞洗手、用洗碗精洗手、用太熱或太冷的水洗手、用消毒濕紙巾擦手，或是接觸到刺激物質如漂白水等，都是讓濕疹加重的危險因子，提醒經常反覆發作富貴手的民眾務必多加注意。 看更多：洗手也會引發濕疹？手出現會癢的紅疹一定是手部濕疹嗎？皮膚科妙招防復發 4大方法維持手部健康至於一般民眾該如何維持手部健康？林昀萱說，根據台灣疾管署建議濕洗手40至60秒、乾洗手20至30秒。洗手水溫勿過熱，因過熱的水溫會讓皮脂液化，改變皮脂結構，讓皮膚通透性上升，皮膚就容易出現問題。洗手完水分輕輕「拍」乾就好，不要「擦」乾。洗完手趕快擦保濕護手霜。也不要在使用酒精乾洗手前、後再用肥皂跟清水洗手，這樣會增加手部濕疹機率。 護手霜這樣用效果佳想要保養手部，也可每3至4小時擦一次護手霜，護手霜可選擇滋潤保濕款，太過水狀質地皮膚會更容易乾。且護手霜最好選擇條狀款而非廣口瓶，以免反覆沾取遭受汙染。護手霜用量以每隻手使用約2個指節量為佳；雙手即為4個指節。擦好護手霜後至少隔1至3分鐘再去做別的事情。 根據美國皮膚科醫學會推薦，無香料又含有凡士林或是礦物油的保濕霜是最有效，又最不容易引起過敏的護手產品；擦完後也可選擇配戴棉質手套或寬鬆的塑膠手套，形成封閉式保護。 看更多：失眠、頭痛、濕疹？小心是慢性食物過敏！急性和慢性食物過敏差在哪？ ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 →搶救失眠3要點！破解安眠藥迷思 x 速效好眠法 x 助眠飲食對策 |
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