我發瘋的那段日子書

Brain on Fire: My Month of Madness

「好看極了！」美國各大媒體齊聲盛讚

★★★★☆亞馬遜書店讀者近滿分評價

全美暢銷近六十萬冊（截至２０１５年６月），

另售出十九國語言版權，全球熱議的經典醫療案例，

奧斯卡影后莎莉・賽隆製作公司簽下電影改編權。

寫下神經學、心理學暨免疫學研究新頁

——獻給那些沒有診斷出來的人——

「變成完全不同的人是什麼感覺？」

起先，蘇珊娜只是不時覺得左手臂刺痛，疑似遭到蟲咬，然而除蟲專家徹底檢查公寓後掛保證沒有蟲害，醫院做了多種檢查亦無發覺異樣。隨著時間過去，她的異狀越來越多：頻繁恍神、莫名恐慌、情緒善變，幻視幻聽，天天接觸的事物突然覺得陌生，周遭物體扭曲變形且壓向她來，極度畏光且疑似靈魂出竅，最後，她因中邪般的舉止而入院……

接下來幾周，靈魂似乎快速從她的軀殼抽離，她做了幾百項檢查，結果全部正常，花費百萬美元仍查不出病因。她精神失常得越來越嚴重：有幻聽有妄想（以為父親殺掉了母親，認定電視台在播出她生病的新聞，還自認擁有超能力）、動作怪異僵硬、口齒不清、無法寫字和溝通（猶如帕金森氏症晚期的患者），眼看就要被送到療養院……

在這緊要關頭，神經科學家蘇海爾．納加（Souhel Najjar）加入了治療團隊。這位敘利亞醫生由於知道二○○七年才發現的某種新疾病，便藉由慣常診斷阿茲海默症的「畫時鐘測試」推翻了原本的診斷，判定她的病症出於大腦發炎，經大腦切片進而確認為免疫系統攻擊大腦所致；這種拮抗NMDA受體的腦部作用，現在被認為與思覺失調症（舊譯精神分裂）和自閉症有關，甚至可能解釋史上記載的邪靈附身等事件。

從鬼門關前回來後，為了整理自己，卡哈蘭用她的記者訓練，爬梳無數醫療紀錄、雙親的筆記與日記、醫院的監視影片、相關科學著作等，並訪問了周遭親友、同事、醫生及學者，細膩描寫她在罹病這段黑暗日子發生的改變，生動描繪怪病如何啃蝕她一切的感覺，對行為產生什麼駭人的影響，亦帶領我們認識歷代與神經科學相關的重要病例，寫得引人入勝，讀來宛如快節奏的醫療驚悚小說。這本書引發各界熱烈迴響，事例亦登上知名醫學期刊。

卡哈蘭罹患的病也許在人類歷史存在已久，能解釋某些思覺失調及自閉症病例、甚至被視為「中邪」的情形，然而由於它是近年才為學界發現，仍有很多執業人員並不知曉。這本紀錄「更新」了我們對大腦與免疫系統的認識，亦有助於心理學和神經學界整合，獲得眾多專業媒體及學界人士一致推薦。

以真人經歷為基礎的作品，由於因為取材自實際生活，往往會在其真實性上吸引到閱聽觀眾。特別在這些真人經歷的獨特性與勵志性越高，越能展現出效果。舉例而言，從天生罹患海豹肢症而無四肢的力克．胡哲（Nick Vujicic）、患有慢發性肌萎縮性脊髓側索硬化症的史蒂芬．霍金（Stephen Hawking），或者是因先天性四肢切斷症聞名的乙武洋匡，不僅是大眾耳熟能詳的名人，其傳記與故事等作品更是被用來視為人生戰場上的精神典範。

《我發瘋的那段日子》（Brain on Fire: My Month of Madness）也是取自於真人真事的作品。由任職《紐約郵報》的蘇珊娜．卡哈蘭（Susannah Cahalan）親筆描繪罹患「抗NMDA受體自體免疫腦炎」的經歷，於2012年出版成冊（繁體中文版由行路出版社於2015年發行），電影則在2016年於美國、加拿大等地上映。

本作原以書寫方式呈現，獲得美國2012年「美好人生書獎」與《紐約時報》自傳類暢銷榜冠軍，並受到眾多好評，如美國全國公共廣播電台便稱讚作者為「天生才華型的散文體作者」（a naturally talented prose stylist）。在書中主要由三章所構成，描述發病前情形的「瘋狂」、診療時狀態的「時鐘」與復健時情況的「追憶似水年華」。作者以其同時身為記者與患者的身份上，刻劃近年來才發現的抗NMDA受體自體免疫腦炎疾病，以及用淺白方式描寫相關醫學領域上的症狀與知識，運用並呈現就醫時相關影音或紀錄文獻等，也都使此書更添可觀之處。

相較於書籍，或許是為避免在有限時間內不必要的繁冗，電影版《我發瘋的那段日子》大幅度刪減許多內容與情節。如書本版主要以前述提及的三章為結構，電影版的部分主要的心力則放置在前兩章，關於復健後的部分則輕輕帶過。此外，原本書本版尚有許多人物，電影版則刪除去作者與兩位弟弟的互動與情節，也刪除了如書本中特意獨立成一節的「穿紫色衣服的小姐」的相關描述。

電影版《我發瘋的那段日子》高度精簡書本版的旁枝細節，影片基本上為單主線順敘結構，且推進起、承、轉、合的情節清楚，敘事感也不失流暢。本片以患者遇到病徵為主軸，帶到發病後在工作、家庭與愛情上的變化與因應，以及遍尋各科醫師的相關診療過程。本片雖由自傳所改編，仍有突顯劇情張力的部分，如片中與上司理查的互動、採訪參議員時的異常，乃至於在辦公室內失控的忽怒忽哭忽笑，飾演蘇珊娜．卡哈蘭的演員克蘿伊摩蕾茲（Chloe Grace Moretz）在各種抽蓄與僵直等病徵、跌宕起伏的情緒之間，表現也能恰如其分地呈現而不顯違和，亦是片中的可觀之處。

與之相對，或許是自傳式作品的限制，影片版《我發瘋的那段日子》又將情節精簡，幾乎省略泰半書本版尾章的部分，使此單主線結構在敘事上雖更為單純清楚，但也在情節上有略顯單調之感。影片恍若童話故事般環繞著明確的主線前進，在病徵、求診、尋醫中推動，敘事並無太過繁冗之處，卻似乎同時也少了真正觸動觀者深處的有機性關聯。因此在覓得病因並確切治療後，影片便迅速進入尾聲，貌似童話「從此王子和公主便過著幸福快樂的日子」般嘎然而止的結局，或許皆大歡喜，但似乎也少了一些餘韻可令人反覆回味咀嚼。