基本信息外文名Asperger syndrome别 名亚斯伯格综合征、亚氏保加症、艾斯伯格综合征就诊科室精神心理科多发群体男性常见症状人际交往困难，语言交流困难，行为模式刻板仪式化，兴趣爱好局限特殊，运动笨拙。传染性无 目前该病病因不明。但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题及环境问题都可能是阿斯伯格综合征的原因。罹患阿斯伯格综合征的概率为0.07%，即平均每一万名新生儿会有7名是患者。 患者愿意与人交往，喜欢与同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化，因此难以形成和维持良好的人际关系，不能发展友谊，不能灵活应对各种不同的情景，常被同伴孤立。与孤独症患儿的表现区别在于孤独症患者是退缩的，他们似乎对周围的人不感兴趣，不主动与同伴建立联系，但阿斯伯格综合征患者经常渴望甚至尽力想与其他人建立联系，却缺乏技能做到这一点。 尽管患者的语言发育正常、表达流畅，但是使用语言来进行沟通的能力差，在交谈过程中察言观色的能力差，不关注对方的反应，不管对方对所谈内容是否感兴趣，也不顾忌别人的感受。交谈中使用较多的书面语言，咬文嚼字，给人以古板、生硬、夸张的感觉。对于对方的谈话，患者只能理解简短、清晰明了的语句，难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。 行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序，如上学必须走相同的路线，若当天的课程有变动、交通堵塞耽误了时间等均会使患者感到烦躁。也有的患者每天吃同样的饭菜，在固定的时间和地点解大小便，定时上床睡觉，只用同样的被子和枕头，入睡时必须将一个手帕盖住眼睛等。一旦这些行为活动程序被改变，患者会表现出焦虑不安、烦躁。患者常常有某些特殊的爱好和收藏，如记忆火车时刻表、彩票获奖者、名山或大厦的高度、收藏电话卡，显得比较怪癖。应当鼓励和利用患者的这些兴趣爱好，让他们成年后从事相关的职业或研究。 除了以上所提到的诊断依据外，还有一个症状作为阿斯伯格综合征患者的相关表现而非诊断依据，即运动发育延迟和运动笨拙。阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化、姿势古怪、操作技能差，在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。 阿斯伯格综合征的家长在患儿30个月之内通过常规的发育筛查可以发现某些异常。对于此病的诊断，需要使用一些不同的测量工具，包括阿斯伯格诊断量表（ASDS）、孤独症谱系障碍筛查问卷（ASSQ）及儿童阿斯伯格综合征测试（CAST）等。 阿斯伯格综合征（被称为"阿斯伯格紊乱"）在DSM-IV中的定义（APA1994）： 1.在社交方面存在障碍，表现出至少以下两种情况才能定性地判断： （1）在使用一些非言语性的行为进行社会交往的能力上有显著的缺损，如目光对视、面部表情、身体姿势和手势。 （3）缺乏自发地寻找其他人分享快乐喜好或成功的欲望。 2.在行为喜好和活动方面固执地坚持重复和不变的模式，表现出至少以下一种情况： （1）总是处于一种或以上不变、有限的兴趣模式中，而其强烈程度和兴趣集中的地方都不正常。 （2）显著、顽固地坚持一些特殊、无意义的程序和仪式。 3.上述障碍严重损害了儿童在社会交往职业或其他重要领域的功能。 4.在语言发育上没有明显的具有临床意义的全面迟滞（比如在两岁以前会讲单个词、三岁以前懂得使用交谈性的短语）。 5.在认知能力的发育自理能力、适应行为（社交方面的除外）和儿童时期对外界环境的好奇心等方面的发育不存在明显的具有临床意义的迟滞。 6.不符合其他明确的广泛性发育迟滞和精神分裂症的诊断标准。 阿斯伯格综合征的总体治疗目标是管理患者的不良症状，教育训练其获得与年龄相符的社交、交流和职业技能，以弥补阿斯伯格患者发育过程中未曾自然获得的技能；同时通过对患者多方面评估，根据每个人的特点制定出相应的干预措施。理想的治疗着重于阿斯伯格综合征核心症状的改善，包括改善交流技能或刻板的行为模式。越早治疗，总体预后越好。针对阿斯伯格综合征的治疗措施包括： （2）认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理，减少刻板的兴趣和行为模式。 （3）药物治疗，对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗 （4）职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。 （5）社交干预，着重语言治疗，促进患者进行正常的对话交流。 （6）对家长进行训练和支持，尤其是在家中经常使用的行为技巧。 没有药物可以直接治疗阿斯伯格综合征的核心症状。尽管如此，针对阿斯伯格综合征共病的诊断和治疗是十分重要的。药物治疗联合行为干预和环境适应可以有效改善焦虑障碍、重症抑郁障碍、注意力缺陷和激越症状。非典型抗精神病药利培酮和奥氮平可以减少阿斯伯格综合征的相关症状，利培酮可以减少重复、刻板和自伤行为、突然爆发的激越和冲动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、氟伏沙明和舍曲林对刻板的兴趣和行为模式治疗有效。 活泼爱笑，学习成绩也不错。然而，才上小学二年级的亮亮（化名）却连遭11所学校勒令退学。近日，发生在浙江宁波的这则新闻让很多人看了后唏嘘不已。最终诊断结果显示，亮亮患有自闭症，而且是高功能自闭症的特型——阿斯伯格综合征。 说起阿斯伯格综合征，很多人联想到“天才病”一词。有研究表明，很多世界名家如牛顿、爱因斯坦、梵高等均可能患有阿斯伯格综合征。“‘天才病’的说法，我非常不愿意听到，这是一种误导。”复旦大学附属儿科医院儿保科主任医师徐秀在接受采访时表示，当家长和社会误认为孩子拥有独特天赋时，会耽误早期的培养和引导。 社交沟通缺陷是核心问题 谈到阿斯伯格综合征，徐秀表示，这是自闭症谱系障碍（简称自闭症）中的一种亚型。自闭症的明显症状表现为两点，一是社交情感分享欲望低，二是社会交往和沟通技能学习慢。 “核心问题就是社会交往和沟通技能的缺陷。”徐秀说道，阿斯伯格综合征的患者无法避免这一核心缺陷。 徐秀指出，患有阿斯伯格综合征的人可能会在某个领域上表现出天赋，如数学好、画画有天赋等等。“但再有天赋的孩子，都需要引导和教育，才能出类拔萃。” 中国科学院神经科学研究所研究员仇子龙也认为，阿斯伯格综合征患者存在社交上的障碍，且对感兴趣的事物会特别好学。 仇子龙去年在上海交通大学讲课就遇到过一位阿斯伯格综合征的患者。一位坐在第一排的学生率先提问，不管其他人是否也有需求，他直接站起来就问。 课后，这位学生过来跟仇子龙说，他是上海某名校特长班的学生，数学特别好，但患有阿斯伯格综合征。 “他的症状除了不顾及他人感受之外，还有说话时低着头，不看对方的眼睛。”仇子龙说道，庆幸的是，这位学生具备了基本的社交功能，且自身的天赋得以展示。 但并非所有阿斯伯格综合征患者都能成为名校特长生，很多患者也可能因为幼年的教育缺位，让天赋无法展示。 以亮亮为例，徐秀表示，从新闻报道来看，亮亮的症状可能比较轻，但即使如此，仍被11所学校勒令退学。 家长是患儿早期治疗的好帮手 徐秀提到，亮亮尽管文字类学习还不错，但无法融入集体，不能遵守纪律。其实，他在幼儿园就表现出的一些症状，已给家长敲响了警钟，但直至后来上小学问题突出时，才引起重视接受治疗。 徐秀强调，治疗阿斯伯格综合征，并非打针吃药，而是需要家长、学校和专业机构的共同沟通，任何一方不足，都很难帮助孩子。她特别指出，早期出现症状，家长的行为干预和教育非常必要。 若发现孩子有症状，家长就应该花时间精力去帮助孩子学习，提升交流沟通技巧。以玩滑滑梯为例，当一群孩子排队玩滑梯时，阿斯伯格综合征的孩子往往会直接推开其他孩子，跑过去玩滑梯。“他要去玩滑梯，但并不知道，所有小朋友都要排队，一个个轮流玩。”徐秀表示，“这些孩子不懂规矩，需要正确示范，手把手的多次教育和示范。家长在社交技能教育上，要明确各类规矩，并多次详细告知，遵守了会有什么好的结果，不遵守会带来哪些后果。” 宽松环境才能扬长避短 很多阿斯伯格综合征患者家长感叹，希望自己的孩子成为普通人，而不是天才。在徐秀和仇子龙看来，只有掌握了基本的社交能力，才能立足社会，之后才谈得上未来如何成才。 仇子龙认为，从小就营造一个宽松的环境非常有必要。当前的教育资源紧张，阿斯伯格综合征患者想要在学校得到额外的关注和帮助并不现实。对此，徐秀也表示，她近年来一直在倡导医教结合，希望能够有普教老师学习和掌握自闭症的基本知识，能够给这些孩子更多的关心和教育。 另外，仇子龙建议不要让阿斯伯格综合征患者读竞争过于激烈的学校，“尽量上普通的学校，让孩子在宽松的环境里成长，会有意想不到的效果。”徐秀也表示，如果此类孩子在幼年期间好好引导和教育，学会融入社会以及与人相处的技能，就能做到扬长避短。她提醒家长，千万不要为了扬长而忽视短板。 患有自闭症的孩子，被称为“来自星星的孩子”。他们总是不喜欢和别人呆在一起，他们有着强烈的语言障碍，只能模仿出刚刚听到过的话，喜欢固定单一的生活，不喜欢自己的生活有一点点的改变。所以，自闭症必将对孩子的生活和未来会产生非常大的影响。  阿斯伯格综合征几乎都曾被误诊过 由于症状不典型，阿斯伯格综合征的误诊率非常高。不过值得庆幸的是，个性化的行为矫正已经可以让阿斯伯格综合征患者回归正常生活了。这些个性化的行为矫正包括，抑制患儿自己习惯的应对方法，给他建立新的行为习惯，教会他如何跟社会保持连接、如何跟人交往。 阿斯伯格综合征在孤独症谱系障碍中的特殊性与区别性显而易见，通过一系列的行为矫正，孩子到了成年以后，可能会过上正常人的生活，得到相对较好的预后效果。从大的孤独症谱系障碍角度来说，如果孩子2-3岁时出现目光不能对视等异常行为，家长应及早带孩子到医院检查，可以大大降低康复的难度，有助于孩子日后的学习与生活。 艾斯伯格综合症是一种神经性疾病的症状。通常情况下是与生俱来的。虽然 艾斯伯格综合症患者通常情况下外表或行为表现上比他们实际年龄要小。患 当一些艾斯伯格综合症患者在生活中艰难挣扎时，另一些患者则在数学，文 斯帝芬·舒尔博士说过：“当你遇到一个艾斯伯格综合症患者的时候，那你也就 |
阿斯伯格综合症自闭症
版權 © 2024 nguoilontuoi Inc.
