重大傷病卡可以申請殘障手冊嗎？

【社福】重大傷病卡、身心障礙證明

本篇最後更新日 - 2019年9月30日 (更新ICD-10-CM碼)

「重大傷病卡」、「身心障礙證明」，是目前台灣社福的兩大王牌：

    ● 重大傷病卡：是針對醫藥費給優惠，讓你免除健保部分負擔。(歸健保署管)
    ● 身心障礙證明：面向比較多元，像每月生活津貼、停車/去運動中心/看展免費、復康巴士等。(歸社家署管)

剛好我家爹娘各有一張身障證明，我爹中風當年也拿過重傷卡，我算狠狠見證過這兩大王牌社福上的威力了；
就先來個簡單說明吧，什麼樣的情況可以拿到重大傷病卡或身障手冊呢？

大抵來說，當你碰到中風、癌症、需要洗腎等情況時，「重大傷病卡」幾乎是一定可以申請的，
但「身心障礙手冊」就不一定了，要

才能申請。

舉例來說，
如果你被診斷出淋巴癌四期，那只能申請「重大傷病卡」，
但如果你被診斷出淋巴癌四期，而且因為擴散到脊髓造成下半身癱瘓，那你就同時可申請「重大傷病卡」及「身心障礙手冊」。

不論申請哪一個，都要經醫師鑑定，所以直接詢問主治醫生「是否符合申請資格」是最快的。

【Part 1. 重大傷病卡】

     1.When - 什麼情況可以申請重大傷病卡？

        請看《附表一：全民健康保險重大傷病項目.pdf》和《公告之罕見疾病》，
        只要病況符合任一點就可以申請。

        ▼項目實在很多，我把比較常見、可以申請的病況列在下面：

註：上表僅供參考，是否能申請最終還是要交由醫生判定。

  2.How - 要怎麼申請重大傷病卡？

        《健保署網站》寫得算清楚，請看第二點，
        基本上就是準備好(一)~(五)的文件，郵寄或親送到各區健保業務組。(地址&電話)

        其中(一)的申請表是這張「附表二：全民健康保險重大傷病證明申請書.PDF」，
        (二)的診斷證明書要請醫師幫你診斷、簽名蓋章才算數，多數醫院一份收$100~200；
        若文件沒有缺漏，送件後14個工作天內，你就會收到正式核定通過的公文囉。

        以上是正常程序，但如果是「急性腦血管疾病急性發作」病人(像我爸中風)，健保署有開個方便門。

     3.What - 重大傷病卡可以做什麼？

        簡單說就是省醫藥費！  (醫藥費 = 掛號費 + 健保申報項目中自行負擔部分 + 自費項目) 

        讓你免除「因為這個重大傷病而產生的醫療費」中「健保申報項目中自行負擔部分」；(法源)
        至於 健保自行負擔(也稱「部分負擔」)是什麼、幾多錢 請看健保署網頁，寫的頗清楚。
        所以只要有重大傷病卡，部分負擔就全免啦，只要交掛號費、自費項目就好哩，
        像我阿公拿呼吸病的重大傷病卡，住院、用呼吸器的部分負擔通通不用付~！不過要提醒一下：

        (1)

              如果你中風期間也得了感冒，感冒花的醫藥費是不能減免的；
              但有人會問，像我爸中風後因為每天吃阿斯匹靈，造成副作用胃痛、又去看了腸胃科，
              這樣也可以算跟重大傷病有關嗎？可以減免嗎？

              像這種「醫藥費到底跟重大傷病有沒有關、可不可以減免」的問題，你不需要煩惱，
              因為在你被登記為重大傷病時，可以減免的醫藥費類別都已經輸入你的健保IC卡了，
              每次看病付費時它會自動辨別這次的醫藥費可不可免除部分負擔。

        (2)

              舉例來說，健保給付住院的病床是三人房，
              但當時為了給我爸更好的休養環境，我們自費升等成單人房，像這種自費醫藥費當然就不能減免。

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