顱底骨折常出現的徵象

颅底骨折是由于多种原因造成颅底几处薄弱的区域发生的骨折。

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颅底骨折的病因
颅底骨折的症状
颅底骨折的诊断
颅底骨折的检查化验
颅底骨折的鉴别诊断
颅底骨折的并发症
颅底骨折的西医治疗
颅底骨折的护理
更多医学百科条目
顱底骨折
顱底骨折介紹
飲食保健
參考資料

颅底骨折的病因

1.颅盖骨折延伸而来。

2.暴力作用于附近的颅底平面。

3.头部挤压伤，暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。

4.个别情况下，垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地。

颅底骨折的症状

1.颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时，脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出，成为脑脊液鼻漏，空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。

2.颅中窝骨折:常累及颞骨岩部，脑膜和骨膜均破裂时，脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好，脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部，常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤。如骨折累及蝶骨和颞骨内侧可伤及脑垂体和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ颅神经。如果伤及颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘而出现搏动性突眼;颈内动脉如在破裂孔或在颈内动脉管处破裂，则可发生致命性鼻出血或耳出血。

3.颅后窝骨折:骨折累及颞骨岩部后外侧时，多在伤后2～3日出现乳突部皮下瘀血。骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或岩骨尖后缘，尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ～Ⅻ颅神经)受累的症状，如声音嘶哑，吞咽困难。

颅底骨折的诊断

颅底骨折的检查化验

颅骨X线平片检查仅30～50％能显示骨折线，必要时行颅基位片，断层摄片或CT扫描等检查。

颅底骨折的鉴别诊断

与各种脑外伤加以鉴别。

颅底骨折的并发症

1.颅前窝骨折伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。

2.颅中窝骨着横行骨折病人可有第5、6、7或8对颅神经的损伤;而纵形骨折则往往造成传导性耳聋;皆可造成脑脊液鼻漏和鼓室积血。

颅底骨折的西医治疗

这类骨折多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤。耳鼻出血和脑脊液漏，不可堵塞或冲洗，以免引起颅内感染。多数脑脊液漏能在两周左右自行停止。持续四周以上或伴颅内积气经久不消时，应及时手术，进行脑脊液瘘修补，封闭瘘口。对碎骨片压迫引起的视神经或面神经损伤，应尽早手术去除骨片。伴脑脊液漏的颅底骨折属于开放伤，均需给予抗生素治疗。

颅底骨折的护理

一、颅底骨折绝大部分不需手术，伤后一周内漏口常能自行愈合，请您不必担心。但也不可因症状轻微而疏忽大意，如有不适请及时告知医护人员。总之，保持良好的心情是您早日康复的重要保障。

1、请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食，宜少量多餐，勿暴饮暴食。

2、禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。

3、勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料。

4、当您自觉抬高头部或端坐时头痛加重，请及时补充大量的白开水，大于2000ml/日。

二、出院保健：

1、颅骨的愈合多属纤维性愈合，线形骨折后，小儿约需1年，成人则需25年才可望达到骨性愈合。

2、请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。

3、请多食芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纤维食物，以保持大便通畅并养成定时排便的良好习惯。

4、请保证充足的睡眠时间>8小时/日。

5、劳逸结合，可进行散步、慢跑等运动，以不感到头痛、头晕为宜。

6、请注意保护您的头部，避免外力的碰撞。

7、如有剧烈头痛、眩晕、呕血等不适请及时到医院就诊。

8、请遵医嘱服药，勿自行停药或擅自减量。

参看

脑外科疾病

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颅底骨折是颅骨骨折的一种。颅骨骨折是指外界暴力造成的人体颅骨出现正常结构的改变。在闭合性颅脑损伤当中，颅骨骨折患者占到了15%~20%。而颅底骨折通常可以由颅盖骨骨折延展而来。还有少部分是由于头部挤压伤或者着力点位于颅骨水平而造成。颅底骨折大多数是线性骨折，也有部分是粉碎性骨折。颅底骨折对人体的危害不仅仅是骨折本身，也包括同时并发的硬脑膜、脑组织、颅内血管以及脑神经的损伤，因此大家一定要对颅底骨折有所了解。

那么颅底骨折会有哪些症状呢？

1、颅前窝骨折

颅前窝的骨折很容易累及额骨的水平部分，骨折导致的出血可经由前鼻孔流出，也可以进入框内眼睑以及球结膜下形成淤血斑，也就是我们俗称的熊猫眼。如果出现脑膜撕裂，那么脑脊液可以沿裂口经由鼻腔流出，出现脑脊液的鼻漏。气体也可以经由颅骨破裂的地方进入颅内，出现颅内积气。颅前窝骨折还常常会伴有嗅神经的损伤。

2、颅中窝骨折

颅中窝的骨折可以累及蝶骨以及颞骨。血液还有脑脊液经由蝶窦口可以流至鼻部和咽部。如果骨折累及颞骨的岩部，那么血液和脑脊液可以经由中耳以及破裂的鼓膜从外耳道流出形成耳漏。如果鼓膜没有破损，那么可以沿着咽鼓管流至鼻咽部。颞骨的岩部骨折常发生面神经以及听神经的损伤。如果骨折位于颅中窝的中线，那么可以累及视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经。

3、颅后窝骨折

颅后窝的骨折常常会累及咽部和枕骨的基底部，在乳突还有枕下都可以见到皮下的淤血。在咽的后壁可以看到粘膜下淤血。如果颅后窝的骨折位于颅后窝的中线，那么还可以出现舌咽神经、迷走神经、副神经、还有舌下神经的损伤。

颅底骨折对人体影响极大。如果是闭合性的颅底骨折，没有脑脊液漏，那么不需要做特殊处理，及时去医院进行治疗就可以。如果同时出现脑脊液漏的话，那么有几点是一定要注意的。首先一定要保证绝对的卧床休息，在卧床时要保证头部处于较高的位置，同时还应避免用力咳嗽、打喷嚏以及擤鼻涕。还要注意的是不要自己把液体漏出的地方堵住，这是不可以的。在做好这几点的同时，也要及时去医院进行治疗。

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顱底骨折

顱底骨折介紹

顱底骨折是由於多種原因造成顱底幾處薄弱的區域發生的骨折。

原因

1.顱蓋骨折延伸而來。

2.暴力作用於附近的顱底平面。

3.頭部擠壓傷，暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。

4.個別情況下，垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時，臀部著地。

症狀

顱底骨折早期癥狀有哪些？

1.顱前窩骨折:常累及額骨眶板和篩骨，引起的出血經前鼻孔流出;或流進眶內，眶周皮下及球結合膜下形成瘀血斑，稱之“熊貓”眼征。骨折處腦膜破裂時，腦脊液可經額竇或篩竇由前鼻孔流出，成為腦脊液鼻漏，空氣也可經此逆行進入顱腔內形成顱內積氣。篩板及視神經管骨折可引起嗅神經和視神經損傷。

2.顱中窩骨折:常累及顳骨巖部，腦膜和骨膜均破裂時，腦脊液經中耳由鼓膜裂孔流出形成腦脊液耳漏;如鼓膜完好，腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部，常合並第Ⅶ或Ⅷ顱神經損傷。如骨折累及蝶骨和顳骨內側可傷及腦垂體和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ顱神經。如果傷及頸內動脈海綿竇段可形成頸內動脈海綿竇瘺而出現搏動性突眼;頸內動脈如在破裂孔或在頸內動脈管處破裂，則可發生致命性鼻出血或耳出血。

3.顱後窩骨折:骨折累及顳骨巖部後外側時，多在傷後2～3日出現乳突部皮下瘀血。骨折累及枕骨基底部時可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或巖骨尖後緣，尚可出現個別或全部後組顱神經(即Ⅸ～Ⅻ顱神經)受累的癥狀，如聲音嘶啞，吞咽困難。

飲食保健

顱底骨折吃什麼好？

1.顱底骨折吃哪些食物對身體好：

飲食護理顱底骨折病人的飲食要營養豐富、易消化。

飲食要富含高蛋白和豐富的維生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通暢，防止便秘。

必要時應用開塞露或灌腸，以免用力大便增高顱內壓。

2.顱底骨折最好不要吃哪些食物：

不宜進食刺激性和堅硬、需用力咀嚼的食物。

(以上資料僅供參考，詳細請咨詢醫生)

護理

顱底骨折應該如何護理？

一、顱底骨折絕大部分不需手術，傷後一周內漏口常能自行愈合，請您不必擔心。但也不可因癥狀輕微而疏忽大意，如有不適請及時告知醫護人員。總之，保持良好的心情是您早日康復的重要保障。

1、請進高熱量、高蛋白、豐富維生素、清淡易消化的軟食，宜少量多餐，勿暴飲暴食。

2、禁食煙酒、辛辣、生冷等刺激性食物。

3、勿飲濃茶、咖啡、可樂等興奮大腦的飲料。

4、當您自覺抬高頭部或端坐時頭痛加重，請及時補充大量的白開水，大於2000ml/日。

二、出院保健：

1、顱骨的愈合多屬纖維性愈合，線形骨折後，小兒約需1年，成人則需25年才可望達到骨性愈合。

2、請勿挖耳、摳鼻，也勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻或打噴嚏，以免鼻竇或乳突氣房內的空氣被壓入或吸入顱內，導致氣顱和感染。

3、請多食芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纖維食物，以保持大便通暢並養成定時排便的良好習慣。

4、請保證充足的睡眠時間>8小時/日。

5、勞逸結合，可進行散步、慢跑等運動，以不感到頭痛、頭暈為宜。

6、請註意保護您的頭部，避免外力的碰撞。

7、如有劇烈頭痛、眩暈、嘔血等不適請及時到醫院就診。

8、請遵醫囑服藥，勿自行停藥或擅自減量。

治療

顱底骨折治療前的註意事項？

1.急救

顱底骨折後，很快會出現顱內出血，病人出現呼吸困難，昏迷等癥狀。急救者應清除病人口腔內的嘔吐物和血塊，頭向一側牽拉出舌頭，以防舌頭後附和嘔吐物反流到氣管造成窒息。

顱內血液可滲入組織疏松的眼眶周圍形成血腫，並使眼球突出。此時，切勿用棉球、紗佈或其它物品填塞。因為可造成血液反流，引起顱內壓升高，細菌也能趁機逆行到顱內引起腦膜發炎。此時，急救者應用消毒棉花或紗佈輕擦流出的血液，保持局部清潔，速送醫院。

2.其他註意事項

在將病人送往具備開顱手術的醫院途中，要密切註意病人的神態、呼吸和脈搏，如有反常，及時采取相應的急救措施

保健品查詢顱底骨折中醫治療方法

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中藥材查詢顱底骨折西醫治療方法

這類骨折多數無需特殊治療，而要著重處理合並的腦損傷和其他並發損傷。耳鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內感染。多數腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續四周以上或伴顱內積氣經久不消時，應及時手術，進行腦脊液瘺修補，封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經或面神經損傷，應盡早手術去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬於開放傷，均需給予抗生素治療。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼顱底骨折的食療和飲食又是怎麼樣的？

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