脊椎側彎(脊柱側彎)是指人的脊椎有側向的彎曲，其形狀可能是S形或是C形。目前統計，每100個人裡面約有3個人有脊椎側彎的問題，多半發生在十歲到二十歲之間。先天性的脊椎側彎與基因、後天姿勢不良都有關，尤其女性發生的機會是男生的８至９倍。而後天的脊椎側彎，除了因爲脊椎退化合併出現的側彎以外，許多神經及肌肉的疾病也可能導致年輕人脊椎側彎。脊椎側彎的原因相當複雜，應由專科醫師配合X光片進行診斷，並使用正確的脊椎側彎矯正方式，錯誤矯正可能帶來更嚴重的後果。 輕微：通常在25度以下，該程度僅需要持續追蹤避免惡化。 中度：25~40度，該階段需要穿上背架治療脊椎減緩惡化狀況，一天通常需要穿23個小時。 重度：40度以上，該程度若因壓迫而影響腹部功能或後背疼痛，可能需要開刀治療。開刀年齡越早治療效果越佳，手術後一般可以矯正約70％。另外建議有一定的發育程度後再手術，而女生最好是在13~15歲月經到來後再與醫師討論手術事宜。 劉建麟醫師表示：「不治療也不會影響長高，骨頭會持續生長，因為10-20度在表現上不會那麼明顯，也沒有什麼不適、不舒服，還是要把自己當正常人，只是知道自己脊椎骨有點彎曲。」 另外有許多人會想利用推拿整骨的方式治療，但真的有效過嗎？ 劉建麟醫師坦言：「經過推拿、整脊這些都是無效的，民俗療法只可以維持脊椎骨的彈性，柔軟度會比較好不會那麼僵硬，但是不要預測他會從30度變回0度，並不會有那樣的效果。」
因此脊椎側彎矯正方式『不』包含傳統民俗療法！ 早期不會有太明顯的症狀發生，可能會錯過最佳脊椎側彎矯正時間，因此劉建麟醫師建議平時應該多注意小孩的背部是否有一高一低。檢查的方式很簡單，僅需要每間隔一段時間請小孩向前彎腰，並從背後觀察背部有無高低不同、不平均或不對稱等，若有以上狀況發生一定要及早至醫院做更詳細的確認。 頭暈、胸悶、手腳麻、失眠……這些病痛看似沒有極大關聯，其實有可能是脊椎側彎所導致。脊椎側彎會造成頸椎、胸椎和腰椎肌肉轉向，壓迫到神經，進而影響身體機能。大部分較輕微的患者，並沒有明顯的症狀，多半是身旁的人發現而告知。較嚴重的患者，可能會有頭部傾斜、肩膀不等高、骨盆不等高、肋骨突出、痠痛 ……等現象，若側彎角度過大，可能因胸廓變形，造成心肺功能不良，或因為壓迫神經，而出現下肢痠麻、無力。 患者也可能因為脊椎側彎影響身體外觀而較為自卑、羞怯、缺乏自信。曾經有一位女性患者，年屆三十歲才來做治療，詢問她會不會有症狀？她回答：「還好。」再問她：「那妳為什麼要做治療？」她才認真說出心理困擾：「因為我的身體不對稱，背就會凸出來，工作時常被同事取笑，甚至會有同事一直拍我的背說：「妳看！妳這個怪人！」或許有些人會覺得：「都大人了，又不是小孩，若沒有不舒服的症狀，不一定要治療啊？」但是，因為遭受言語上的霸凌及嘲笑，讓這位女性患者非常介意因而產生壓力。
除了心理症狀外，脊椎側彎患者也容易產生膝蓋關節痠痛、提前退化的問題。例如：路跑或慢跑後的單側膝蓋與腳踝不適，或是重訓後單側肩膀、背部、腰部、臀部、大腿與膝蓋不適。也有很多側彎的媽媽，在抱小孩或做家事時感到不適。腰脊椎側彎表現為長期不對稱姿勢、肩膀高低、骨盆的傾斜或是長短腳，多發生於青少年。很多人由於不知道腰脊椎側彎的危害，從而不重視治療，拖到年紀漸長時產生嚴重後遺症。  完整的脊椎檢查(脊柱檢查)有別於一般的Ｘ光攝影，豐榮醫院採用日本進口富士X光攝像系統，配合特別訂製的防跌支撐架與防滑腳踏板，拍照後可以立刻診斷脊椎側彎與其側彎程度。此系統與傳統的X光照相最大的不同，在於能夠將頸椎、胸椎、腰椎、薦椎、尾椎五個種類的脊椎同時呈現在同一張影像上，幫助臨床醫師做出精準的診斷與正確的治療。重點是由於科技的進步，病患接受的輻射劑量僅有普通X光攝影的一半。無論是針對脊椎側彎的全脊椎影像，或是擔心長短腳所需要的完整下肢長度評估，豐榮醫院的影像設備完全能夠符合需求。
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z 相信不少人都曾有過這樣的經驗，不管是去SPA還是按摩，師傅總是會跟你說：「先生／小姐，你會這裡痠、那裡痛，都是因為姿勢不良，引起脊椎側彎害的啦！」但是，到底什麼是脊椎側彎？真的有這麼容易發生嗎？專家表示，其實這是長期以來的名詞誤用！ [啟動LINE推播] 每日重大新聞通知 Cobb's Angle大於10度以上才叫「脊椎側彎」 成因和姿勢不良無關美國脊骨神經醫學博士張軒彬表示，「脊椎側彎」是一個醫學上的專有名詞。在臨床診斷、界定上，患者的Cobb's Angle，也就是人體脊椎最歪斜的上端脊椎，與最歪斜的下端脊椎做垂直線，兩條垂直線的交角必須大於10度以上，才可被稱之為脊椎側彎。 Cobb's Angle，也就是人體脊椎最歪斜的上端脊椎，與最歪斜的下端脊椎做垂直線，兩條垂直線的交角必須大於10度以上，才可被稱之為脊椎側彎。（圖/華人健康網提供） 不過，值得注意的是，Cobb's Angle要大於10度以上，其實沒有你我想像的這麼容易！根據統計，脊椎側彎的發生率約為3～5％，且絕大部分（高達80％）的案例是屬於青春期好發的「原發性脊椎側彎」，其中又以女性容易發生，男女比為1：9（男：女）。 至於「原發性脊椎側彎」的成因為何？事實上醫界目前也尚未釐清其作用、機轉，僅知基因、荷爾蒙、神經肌肉骨骼失調等，都可能是潛在的致病因素。更重要的是，截至現在都沒有相關研究指出，姿勢不良是造成原發性脊椎側彎的主因。但不良的姿勢下讓脊椎失去穩定平衡，有可能加劇原本就有的脊椎側彎角度。 脊椎側彎VS脊椎歪斜差在哪？脊椎歪斜更常見，可能伴隨自律神經失調問題為什麼許多人常會將姿勢不良和脊椎側彎劃上等號呢？張軒彬博士指出，這可能和外界將脊椎側彎這一名詞，與臨床上更多人有的「脊椎歪斜（不正）」問題混淆，於是在以訛傳訛下持續誤用有關。（圖/華人健康網提供） 但是，到底為什麼許多人常會將姿勢不良和脊椎側彎劃上等號呢？張軒彬博士指出，這可能和外界將脊椎側彎這一名詞，與臨床上更多人有的「脊椎歪斜（不正）」問題混淆，於是在以訛傳訛下持續誤用有關。 脊椎歪斜（不正）指的則是民眾脊椎在X光下，有骨盆高低邊，或脊椎偏離中軸線，但Cobb's Angle角度小於10度的問題。而導致脊椎歪斜發生原因，則可能和民眾過去曾受外力撞擊創傷，或身體疼痛引起的代償反應（例如，身體可能會往不痛的某一邊傾斜）。抑或是喜愛翹腳、駝背等不良的日常生活習慣，以及有椎間盤突出、骨盆歪斜問題都是容易發生的族群。 由於脊椎側彎青春期剛開始出現時多半無症狀，也特別容易被忽略嚴重性，所以若未妥善處置，稍不留意側彎角度就可能急速惡化，惡化中的脊椎側彎可能以一個月一度的側彎速度加劇。未善加治療，成年後恐隨著年紀漸長，容易加劇脊椎退化造成肢體疼痛、肌肉不平衡的病程發展。 脊椎歪斜的個案相較之下，多是本身已有不適去就醫做X光片檢查時，或尋求按摩調理的情況下發現，除了一般常知的肌肉痠痛麻、肢體無力症狀外；更可能出現非典型的症狀表現方式，例如，胸悶、失眠、心悸、經期失調、腹瀉、便祕等自律神經失調問題，值得注意。 |
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