抗生素:您是否正滥用? Show 了解过度使用抗生素是怎样增加产生耐药性的细菌数量的,以及您可以做些什么来帮助阻止这种健康威胁。 来自妙佑医疗国际员工抗生素是重要的药物。关于青霉素和其他抗生素在治疗细菌感染,预防疾病传播和减少严重并发症方面的作用,怎么说都不为过。 但到现在,一些曾经作为细菌感染标准治疗方法的药物已经不太有效,或者已经根本不起作用了。当一种抗生素不再对某种细菌起作用时,这些细菌被称为具有抗生素耐药性。抗生素耐药性是当今世界面临的最紧迫的医疗问题之一。 过度使用和滥用抗生素是导致抗生素耐药性的关键因素。大众、医生和医院对于正确用药和尽可能减少抗生素耐药性方面都很重要。 导致抗生素耐药性的因素有哪些?细菌发生某种变化时,细菌抵抗药物。这些变化要么保护细菌免受药物作用影响,要么中和药物。 任何在抗生素治疗后存活的细菌均可能增殖并传递耐药性。此外,一些细菌可能将耐药性转移给其他细菌,有如作弊帮助彼此生存。 细菌产生耐药性实属正常,也是意料之中。但用药方式影响耐药性发生的速度和程度。 过度使用抗生素过度使用抗生素会提高抗生素耐药性,在抗生素治疗不适用时使用抗生素尤其如此。根据疾病控制和预防中心的数据,高达三分之一至二分之一的人体抗生素使用是不必要或不适用的。 抗生素可治疗细菌感染,但无法治疗病毒感染。例如,抗生素适合治疗由化脓性链球菌引起的链球菌性咽喉炎。但对于大多数由病毒引起的咽喉疼痛而言,这种治疗方法并不正确。 其它抗生素治疗无效的常见病毒感染包括:
使用抗生素治疗病毒感染:
如果您在实际感染病毒时服用抗生素,则抗生素会攻击您体内的细菌,包括有益细菌或至少不会致病的细菌。随后,这种错误治疗可提高无害细菌与其它细菌共有的抗生素耐药性,或创造机会,使潜在有害细菌取代无害细菌。 负责地服用抗生素一旦您感觉好转,就想停止服用抗生素。但是,彻底治疗对于杀死引起疾病的细菌是必要的。不按医嘱服用抗生素,可能会导致需要重新治疗,并可能会促进有害细菌耐药性的传播。 抗生素耐药性的后果多年来,新抗生素的引入超过了抗生素耐药性的发展。然而,近年来,抗药性的发展速度导致越来越多的医疗保健问题。 美国每年约有 200 万例抗生素耐药菌感染,导致 23000 人死亡。 抗药性感染的其他后果包括:
抗生素管理适当使用抗生素(通常称为抗生素管理)有助于:
许多医院和医学协会实施了新的诊断和治疗指南,以确保对细菌感染的有效治疗,减少抗生素的不当使用。 公众也在抗生素管理中发挥作用。如果您满足以下条件,则可以帮助减少抗生素耐药性的发生:
July 02, 2022
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. 细菌感染不服用抗生素,有些人能痊愈,但有些人不能痊愈,此时便涉及到诊断、评估何种人不服用抗生素便可痊愈。轻症感染患者可能不服用抗生素便可痊愈,但此时需是个体免疫力正常且感染较轻的患者,因为正常人,特别是壮年人,具有很强的免疫或自我恢复的能力,即通过休息或自身很强的修复能力、免疫力能够自愈。 但如果是儿童、老年人或体弱、免疫功能低下的人群,便需要高度重视,发生感染的第一时间需评估病情的严重程度,第一时间根据经验或推测,以判断应用敏感的抗菌药物,再结合提高免疫力的辅助治疗,才能避免错过最佳的治疗时机,或避免导致生命危险的情况。所以发生细菌感染不服用抗菌素,有些患者必须服用抗生素,否则可能使得病情重症化,而延误最佳的治疗时机。 提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医细菌感染不吃抗生素能好吗 汪雯主任医师感染科 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲 | 专科第10 细菌感染临床上是一个非常常见的临床疾病,那么细菌感染病情有轻有重,有一些轻的细菌感染,比如上呼吸道有一个链球菌的感染,有的时候轻症的感染、局部的感染,不吃抗生素,可能机体能够经过免疫,自身的免疫系统能够抵抗轻症的、局部的感染,但是大部分的细菌感染是需要抗感染治疗、抗生素的治疗才能够临床治愈的。 如果病人出现了发热,查血常规化验检查白细胞也升高,有一个机体的炎症反应,是要积极地抗生素的抗感染治疗的,因为细菌感染不像病毒感染它可以自限性的,大部分的细菌感染需要抗生素把它杀灭,然后才能清除,机体才能恢复。 如果细菌感染是一个相当严重的状态,不吃抗生素、不用抗感染的治疗,病人这个细菌的发展、病情发展是很快的,因为知道细菌的繁殖速度非常快,如果它引起肺炎了,甚至引起其他地方的一个严重感染,是建议积极抗感染治疗,以免病情加重,因为严重的细菌感染甚至可以引起病人的休克,病人这个预后有的是很差的,那么一旦确定了严重的细菌感染,希望立即给予抗感染治疗。 您有没有咽喉痛、持续咳嗽或者流行性感冒?没问题,跟家庭医生要抗生素就行了。先别着急。抗生素没有用的。 对于由病毒引起的感冒、流感和其他症状,抗生素没办法治愈。也没有可以杀死这些病毒的药物。抗病毒药物只能抑制病毒的生长。如果有病毒,它必须完成其自然的过程 — 通常在两周内。 抗生素用于治疗由细菌、真菌和一些寄生虫引起的感染。它们通常用于治疗肺炎、鼻窦感染、链球菌性咽喉炎、中耳炎、皮肤感染、痤疮、尿路感染和性传播疾病。 那么,您如何知道自己的疾病是由病毒还是细菌引起的,是否需要抗生素呢?我们请休斯敦卫理公会医院 (Houston Methodist) 传染病专家 Victor Fainstein 医生来谈谈这些和其他与抗生素有关的问题。 问:什么是抗生素?抗生素是一类抗细菌感染的药物,也称为抗菌素。青霉素是 20 世纪 20 年代末发现的第一类抗生素,但直到 20 世纪 40 年代才被用于治疗感染。目前市场上有几类抗生素,每类抗生素针对不同类型的细菌。 问:我如何才能知道自己是否需要抗生素?您应联系自己的医生讨论病情及症状。有时医生会让您亲自到场就诊。一般来说远程看诊即可。但是,只有您的医护团队才能确定您是否需要抗生素及具体哪种类型的抗生素。 问:即使医生说我不需要抗生素,为了安全起见,我是否还好是应该服用一剂抗生素?不必。如果您不需要,打抗生素没有任何帮助。它不会让您变好。反而可能会加重您的病情,并导致不必要的副作用。 问:如果感觉有所好转,停用处方抗生素是否安全?不行。症状消退并不意味着细菌已经全部被杀死。您应该完成整个处方治疗过程并按医嘱服用所有剂量。否则,有些细菌可能会存活下来,您的病情可能会复发。 问:服用别人的抗生素安全吗?不行。只能服用为自己开具的处方抗生素。市场中有许多类抗生素,它们不能互换使用。服用错误的抗生素会加重病情或让细菌量翻倍。 问:抗生素有副作用吗?抗生素和所有药物一样,都可能产生副作用。常见的副作用包括恶心、腹泻和胃痛。如果您出现副作用,联系您的医生了解是否可以换用另一种抗生素。此外,一些妇女可能由于服用抗生素而出现真菌感染。抗生素还可能引起过敏反应,但这种情形很罕见。 问:我能服用过期的抗生素吗?不可以。不要服用任何过期药物。所有药物都有保质期。保质期过后,药物会失效。服用过期的药物可能会加重病情,并产生异常的副作用。 问:什么是抗生素耐药性?抗生素耐药性被称为世界上最紧迫的公共卫生问题之一。人每次服用抗生素都会杀死细菌。然而,有些微生物对抗生素有抵抗力,并可能存活下来。这些细菌量会翻倍并可能损害健康。重复或错误使用抗生素是导致抗生素耐药性的主要原因。 问:防止抗生素耐药性的最好方法是什么?首先,也是最重要的,就是向您的医护团队讲述自己的病情及症状。如果可能的话,让医生做微生物培养实验来确定疾病是否由病毒或细菌造成。病毒感染时不要服用抗生素。减少不当使用抗生素是防止耐药性的最好方法。 不吃抗生素能好吗?服用抗生素一般为5到7天左右,如果疗程不足,有了一点效果就停药或把药量减少的话,会使体内的致病菌不能完全清除。 残留的细菌可能导致病情的反复和病程的延长,也存在细菌因耐药而出现治疗困难的可能性。
细菌感冒一定要吃抗生素吗?感冒分病毒和细菌感染两种,只有细菌性感冒使用抗生素有效。 但是大部分感冒都是病毒引起的,抗生素对此类病毒性感冒无效。 严格来讲,对病毒性感冒并没有特效药物,大多数采用对症治疗,而不需要使用抗生素,主要是依靠人体的免疫系统消灭病毒达到恢复的目的。
什么病需要抗生素?抗生素用于治疗由细菌、真菌和一些寄生虫引起的感染。 它们通常用于治疗肺炎、鼻窦感染、链球菌性咽喉炎、中耳炎、皮肤感染、痤疮、尿路感染和性传播疾病。
抗生素没吃完怎么办?世界卫生组织以及美国食品与药品管理局都建议,病人应完成医生开出的“整个疗程”。 世卫组织说,如果太早停止服用抗生素,病人体内的病菌可能未完全被消灭,而残留的病菌可能会变异并产生耐药性。
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