食物中毒会传染吗

病原体及病征

食物中毒通常由进食受污染食物或饮用受污染食水所引致。食物或食水会受细菌、病毒、寄生虫、生物毒素或化学物污染。

部分常见的食物中毒：

沙门氏菌（细菌）

该等病原体常被发现之处：在家养及野生动物中广泛存在，亦常见于食用动物（例如家禽、猪和牛）和宠物（例如猫、狗、鸟类和龟等爬虫类动物）。
该等病原体引致食物中毒的普遍来源：未熟透的肉类、肉类食品、家禽、未经加热杀菌处理的奶、生的蛋及蛋制食品（如布甸）。
病征：常见症状包括呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

金黄葡萄球菌（细菌）

该等病原体常被发现之处：喉咙、鼻腔、皮肤、切伤及创伤的伤口。
该等病原体引致食物中毒的普遍来源：经由有皮肤感染或鼻内带有该种细菌的食物处理者处理过之食物，特别是涉及人手处理而其后并无翻热的食物（例如：三文治、蛋糕及酥饼）。其他食物污染的来源包括用作预备食物的用具和工作枱。金黄葡萄球菌可产生引致食物中毒的肠毒素。
病征：常见症状包括呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

副溶血性弧菌（细菌）

该等病原体常被发现之处：海产。
该等病原体引致食物中毒的普遍来源：未熟透的海产、受生海产交叉污染的已煮熟食物。
病征：常见症状包括呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

产气荚膜梭状芽胞杆菌（细菌）

该等病原体常被发现之处：泥土、污水、尘埃、动物和人类的粪便和动物制饲料。
该等病原体引致食物中毒的普遍来源：受交叉污染、未彻底煮熟或在不适当的温度贮存过久的肉类及肉类食品（例如：焖炖菜式及卤水食物）。
病征：常见症状包括呕吐、腹泻及腹痛，或有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

雪卡毒鱼类中毒（生物毒素）

该等病原体常被发现之处：海产珊瑚鱼。
该等病原体引致食物中毒的普遍来源：海产珊瑚鱼。
病征：四肢、面部、舌头或口部周围麻痹、冷热不分、头晕、心悸及胸痛。雪卡毒鱼类中毒的患者康复后，如进食任何鱼类、果仁、酒精或咖啡因，可能会导致病征复发。

河豚毒素中毒（生物毒素）

该等病原体引致食物中毒的普遍来源：河豚和刺规。
病征：口唇、舌头、面部和四肢麻痹、头痛、呕吐、腹泻、上腹疼痛、说话含糊不清、步行困难、瘫痪、痉挛、呼吸困难及心律紊乱。严重个案可能出现呼吸衰竭和血液循环系统衰竭，并导致死亡。

除害剂（化学物）

该等病原体引致食物中毒的普遍来源：除害剂残余达危险水平的蔬菜。
病征：头晕、肌肉无力、麻痹、流眼水、流涎及心悸。若严重中毒，可引致视力模糊、震颤或痉挛，以及呼吸困难。

传播途径

食物中毒是由于食用含有致病媒介或受致病媒介污染的食物而引致的。

潜伏期

潜伏期由数小时至数日不等，视乎致病媒介而定。

治理方法

如出现食物中毒的病征，须立即求诊，并应补充水分。患病的食物处理人员应暂停工作，直至复原。

预防方法

实践食物安全可预防食物中毒。「食物安全五要点」是五个简单而有效的要点，让大家遵从，藉以预防由食物传播的疾病：

1. 精明选择（选择安全的原材料）；
2. 保持清洁（保持双手及用具清洁）；
3. 生熟分开（分开生熟食物）；
4. 煮熟食物（彻底煮熟食物）；和
5. 安全温度（把食物存放于安全温度）。

请浏览以下食物安全中心网页获取更多实用的资讯：
http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/consumer_zone/consumer_zone_5_Keys_to_Food_Safety.html

近年香港并无除害剂引致食物中毒个案的报告。蔬果中的除害剂残余的不满意率为低；检测到的除害剂残余含量甚低，引致中毒的机会不大。有关清洗蔬果的建议已更新如下：

• 用流动的清水彻底冲洗蔬菜。
• 如适合，用清洁的刷子刷洗表层坚硬的农产品，以去除表面及缝隙中的污垢和其他物质（包括除害剂和污染物）。
• 不建议使用肥皂、配方洗涤剂或农产品清洁剂等清洗。

请浏览以下食物安全中心网页获取更多有关食物内除害剂残余的资讯：
http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/faq/faq_07.html

要预防雪卡毒鱼类中毒，须注意下列事项：

• 避免食用大珊瑚鱼，尤其超过三斤的大海鱼；愈大的鱼含雪卡毒素的风险愈高。
• 每次只吃小量珊瑚鱼，不要同时喝酒、吃花生或豆类食物，以防中毒时加剧症状。
• 不要吃珊瑚鱼的卵、肝、肠、头和皮，因为该等部分会积聚较多毒素。

食物中毒的常见致病菌及常见症状

沙门氏菌：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热和头痛
葡萄球菌：腹泻、恶心、呕吐和腹痛
副溶血弧菌：腹泻、呕吐、腹痛和发热
肉毒杆菌：吞咽困难、视力模糊、发声困难、呼吸困难
病原性大肠杆菌：腹泻、恶心、呕吐、腹痛和发热

容易引起食物中毒的食品

50%以上的食物中毒均与海鲜类及其加工食品相关。即使是蔬菜，烹调或醃制前也必须彻底清洗。需注意肉类、蛋类的新鲜度，食用前应充分加热煮熟。

预防食物中毒的方法

1. 烹饪前应彻底洗手
   在接触食物之前，必须彻底洗手。最重要的是用肥皂仔细搓洗。预防细菌感染最佳的方法就是洗手。
2. 烹饪中不要聊天，也不要揉鼻子与嘴巴
   附着于喉咙和鼻腔的葡萄球菌，会随着唾液与打喷嚏，污染烹饪好的食物，并逐渐繁殖，从而导致吃下这些食物的人中毒。
3. 将老鼠、蟑螂、猫狗、苍蝇等驱离烹饪场所
4. 对烹饪场所、烹饪器具进行消毒、杀菌
   烹饪场所不卫生与烹饪器具不干净，也会成为食物中毒的感染源。依照适当的方式对烹饪场所与烹饪器具进行消毒、杀菌，将有助于防止食物中毒。
   在日本的夏季，由于高温潮湿，更容易引起食物中毒。请了解食物中毒的基本知识，做好食物中毒的预防工作！

食物污染可能发生在生产过程中的任一环节：养殖、采收、处理、储存、运输或制备。这通常是由于交叉污染（有害微生物从一个表面转移到另一个表面）引起的。对于沙拉或其他农产品等即食型生鲜食物，这尤其麻烦。由于这些食物无需烹制，在进食之前无法消灭有害的微生物，因此可能导致食物中毒。

许多细菌、病毒或寄生虫药剂可能会导致食物中毒。下表显示了一些可能的污染物、您会在多长时间后开始感觉出现症状以及一些微生物常见的传播方式。

风险因素

吃了受污染的食物后是否生病取决于微生物、暴露量、年龄和健康状况。高风险人群包括：

• 老年人。随着年龄的增长，您的免疫系统对传染性生物的反应可能不会像您年轻时那样迅速而有效。
• 孕妇。在怀孕期间，新陈代谢和血液循环的变化可能会增加食物中毒的风险。怀孕期间您的反应可能会更加严重。胎儿可能也会受影响，但这种情况很少见。
• 婴幼儿。他们的免疫系统尚未完全发育。
• 慢性病患者。患有慢性疾病（例如糖尿病、肝病或 AIDS）或因癌症接受化疗或放射疗法会降低您的免疫反应。

并发症

食物中毒最常见的严重并发症是脱水，即水分、必需盐和矿物质的严重流失。如果您是一个健康的成人，通过喝足够的水来补充因呕吐和腹泻所流失的水，应该不会出现脱水。

婴儿、老人和免疫系统受到抑制或患有慢性病的人，如果其流失的水分超过了补充的水量，可能出现严重脱水。这种情况下，他们可能需要住院并接受静脉输液。在极端情况下，脱水是致命的。

一些类型的食物中毒对某些人会产生潜在的严重并发症。这些包括：

• 李斯特菌感染。李斯特菌食物中毒的并发症对未出生的婴儿来说可能是最严重的。怀孕早期，李斯特菌感染可能导致流产。即使母亲只是轻微生病，怀孕后期的李斯特菌感染也可能导致死产、早产，或在婴儿出生后导致潜在的致命感染。李斯特菌感染后存活下来的婴儿可能会经历长期神经损伤和发育迟缓。
• 大肠杆菌。某些大肠杆菌株可引起一种称为溶血性尿毒综合征的严重并发症。这种综合征会破坏肾脏内微小血管的内膜，有时会导致肾功能衰竭。老年人、5 岁以下的儿童和免疫系统较弱的人更容易发生这种并发症。如果您属于这些风险人群之一，在出现大量或血性腹泻的第一症状时应及时就医。

预防

为防止居家食物中毒，请做到：

• 经常清洗双手、餐具和食物表面。在处理或准备食物之前和之后，用温肥皂水仔细清洗双手。用热肥皂水清洗用具餐具、砧板和您使用的其他物体表面。
• 将生食和即食食物分开。在购买、准备食物或者储存食物时，应将生肉、禽肉、鱼及贝类与其他食物分开。防止交叉污染。

• 烹制食物至安全温度。确认食物是否烹制到安全温度的最佳方法是使用食物温度计。通过烹制食物至合适的温度，您可以杀灭大部分食物中的有害微生物。

  烹制碎牛肉至 71.1 摄氏度（160 华氏度）；烹制牛排、烤肉和排骨（如羊肉、猪肉和小牛肉）至至少 62.8 摄氏度（145 华氏度）。烹制鸡肉和火鸡肉至 73.9 摄氏度（165 华氏度）。确保鱼类和贝类煮透。

  吐会传染吗？

  含有病毒的呕吐物大颗粒可以短距离传播病毒；而含有病毒的呕吐物细小颗粒可能会以气溶胶的形式经空气远距离传播病毒。 气溶胶传播形式的存在，导致了管控的困难：他人即使远离感染者的呕吐物，也可能被感染； 二、粪-口途径传播。

  食物中毒多久会好？

  對每種食物中毒的誘因而言，其潛伏期各不相同。 某些誘因在30 分鐘到數小時內引 起症狀，而大多數食物中毒病例在12-48 小時後出現症狀。 其他類型的食物中毒則 在數天到一周後才出現症狀。 食物中毒常持續1-3 天，也可持續達一周，這取決於細菌種類、感染的嚴重程度及 患者的總體健康狀況。

  怎么知道自己是不是食物中毒？

  食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻，同时伴有中上腹部疼痛。 食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状，如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等，最后可致休克。

  食物中毒呕吐后怎么办？

  （1）用手指、匙柄、筷子等刺激舌根部，使之呕吐。 （2）快速饮用冷盐水（食盐20g，加开水200ml冷却）、姜汁（生姜100g捣碎取汁加入200ml温水）等催吐。 （3）如食物过硬不易吐出，可先饮温清水或盐水稀释后再行催吐，也可达到稀释毒液浓度的作用。