肝癌 第 三 期 饮食

肝癌治療時會有許多不舒服的副作用，除了感到噁心，而且食物吃起來也可能沒有以前那麼美味，因此更難去維持健康的飲食，但癌友可不能就這麼妥協，因為持續保有健康飲食是非常重要的，這樣才能幫助維護肝臟的穩定。以下是有關如何規劃健康飲食的方法。

肝臟的角色是什麼？

在開始健康的肝臟飲食之前，先進一步了解肝臟。 肝臟是維持生命所必需的器官，幫助身體消化食物、清潔血液中有害的毒素，並儲存能量作為肝醣，供身體使用。

肝臟負責製造消化過程中所需的膽汁，當患肝癌時，肝功能就會受損，對身體造成傷害，想減少傷害，最好的方式就是開始有益肝臟的健康飲食。（同場加映：認識肝癌）

肝癌患者如何計畫健康的飲食？

除了以衛福部建議的每日飲食指南為基礎，均衡攝取六大類食物，以下提供肝癌飲食的撇步，讓罹患肝癌的民眾可以維持健康、早日康復。

有機水果和蔬菜是最佳選擇

肝臟的重要功能之一是為身體解毒，患肝癌時，要排掉食物中的化學物質和毒素，會變得更加困難。因此，如果罹患肝癌，就要避免食用含有大量化學物質和加工過的食品。這時最佳選擇就是有機食物，這些食物是沒有經過農藥、基因改造（GMOs）或使用化學肥料的安全食物。

礦物質和維生素的補充對肝癌患者相當重要，所以蔬果的攝取不可少，此外，水果和蔬菜也含有植物營養素（Phytonutrients）等天然物質，可增強身體的免疫系統，蔬果也富含抗氧化劑，有助於抗炎、抑制腫瘤自身的血液供應、 促進破壞癌細胞，以及幫助身體排毒

盡量選擇當地和當季的農產品

建議肝癌患者可以多食用以下蔬菜：南瓜、紅蘿蔔、高麗菜、綠花椰菜；此外，對抵抗肝癌很有幫助的水果有：草莓、柑橘、紅色甜椒。

可以在一週內變換不同類型的水果和蔬菜，以下建議的一天蔬果量可供參考：

• 5~10 杯綠葉菜、莓果或切成塊的甜瓜
• 3~5 杯其他切塊、煮熟或切片的水果或蔬菜
• 5~10 個中型的水果或蔬菜（如蘋果或柳丁）
• 2~4 杯乾果
• 4~5 杯 100% 的果汁或現榨果汁

如果不小心吃了加工食品，有可能會感到不適、噁心或胃痛，生薑可以幫助緩和胃的不適。

全穀類打造強大免疫系統

全穀類是由纖維、植物營養素、其他維生素和礦物質所組成的，這些營養素有助於癌症治療前後，替身體打造強大的免疫系統。

外出採買食物時，可挑選全麥穀物、糙米，全麥的通心粉、 麵包或含小麥胚芽的優格。也可嘗試不同類型的穀類，如藜麥、小麥片和大麥。想知道是否為全穀類，可檢查產品上的標籤是否有標示，也可從標籤上計算是否每份至少含五克的纖維。

建議肝癌患者食用的全麥穀類食物包括：糙米、小麥、燕麥、玉米、芝麻等。

白肉比紅肉更能有效抗癌

全球許多研究結果都顯示，吃白肉比吃紅肉，對抵抗肝癌來說會更有效。白肉包括雞、鴨、鵝等家禽的肉，吃的時候要完全煮熟，以降低感染的可能。此外，用蒸煮的方法，會比較容易消化，並要同時記得限制油脂的攝取。

蛋白質選魚和豆類

談到蛋白質時，我們會想到肉類，但患有肝癌時，選擇正確的肉類會讓你感覺更好些。蛋白質在體內所有細胞的發育和修復過程中，扮演著重要的角色，包括紅血球、白血球、肌肉和荷爾蒙。

當選擇蛋白質時，請選擇精瘦的、高品質來源，請盡量選擇魚類、豆類或家禽類，避免食用牛肉、羊肉和豬肉等高脂肪的肉品。

其他健康蛋白質的來源像是精瘦的紅肉、 低脂或脫脂的乳製品（牛奶、優格、奶酪）、雞蛋，大豆製品如豆腐、 天貝（Tempeh，一種印尼豆製品），堅果與堅果油，豆類和豆莢。 烹煮的方式要特別注意，煮的、燉的或烤的較健康，不建議油炸。

牛奶與優格加速身體復原

喝牛奶，吃優格，都能降低肝癌發生的機率，而如果您已經患有肝癌，則可以提高身體復原的效率。

脂肪選含單元不飽和脂肪

醫師推薦的健康飲食包括低飽和、反式脂肪、富含 ω -3 與單元不飽和脂肪， 這些脂肪對癌症患者來說特別重要，因為它可確保身體有足夠的脂肪量來產生所需的能量。請盡量選擇富含健康不飽和以及 ω-3 脂肪的食物，例如種子、 堅果、 含單元不飽和脂肪的植物油，減少含飽和脂肪和反式脂肪的食物，因為這些食物很不健康，且會對心臟和血液循環造成負擔。（推薦閱讀：植物油還是動物油好？認識各種油脂）

健康脂肪的食物來源如下：

• 奇亞籽
• 小麥胚芽油
• 酪梨
• 橄欖
• 亞麻籽
• 堅果和堅果油
• 魚類 （鮭魚、比目魚、鯡魚、沙丁魚）
• 橄欖油、芥花油、亞麻仁油、椰子油

（同場加映：十大堅果營養又美味！護心抗癌好處多）

請避免以下食物：

• 全脂奶製品
• 奶油和人造奶油
• 高脂肪紅肉 （草飼養的家畜除外）
• 高鹽的食物
• 加入部分氫化油的糕點、餅乾、 加工食品
• 高脂的油炸物（炸薯條或鹹酥雞等）
• 紅肉、罐頭食品、加工肉品
• 動物內臟，因其含有大量脂肪和膽固醇。
• 酒精和碳酸飲料，都會肝臟運作得更辛苦，最終使肝臟產生更多問題。

（同場加映：反式脂肪：隱藏在美食中的健康殺手）

流質建議一天喝 2,000 c.c.的液體

水佔了成年人身體比重的 3/4，這就是為什麼流質對我們的整體健康尤其重要，沒有流質，可能會脫水，還就會降低身體的新陳代謝和排毒能力。 身體對流質的需求量，會因你每天的活動量而有所不同，如果你是患者，建議一天喝八杯的 250 毫升（ml）的流質。

流質是指任何液體形式的物質，但不包括含咖啡因和酒精的飲料。以下有多種流質選擇供參考：

• 水、蘇打水、 味道水（例如加了檸檬或萊姆）
• 椰子水
• 100% 果汁
• 低脂或脫脂牛奶 （乳製品、大豆、杏仁、椰子或米）
• 瓶裝的流質營養補充品
• 湯品和羹類
• 碎冰、冰塊（一個含約28公克水的方塊）
• 草本茶 （檸檬、 蘋果、 莓果、 薄荷）
• 無咖啡因的咖啡或茶

維生素和營養補充品

肝臟需要很多維生素來維持其功能運作，尤其是患有肝癌時，可能會需要營養補充品來補足維生素。

• 維生素A和 E，可幫助肝臟清理體內垃圾。
• 維生素C，可作為保護肝臟細胞的抗氧化劑。
• 維生素D，因為肝癌患者會缺乏此維生素。

在使用維生素補充品之前，請先諮詢醫師，討論其他適合目前治療計劃的營養補充品，或是否需要特別膳食。

可以考慮少量多餐，從每日三餐改成 6~8 個小餐，也請按照醫師或營養師的指示，在飲食中加入水果、蔬菜、全穀類及流質。

當你因肝癌治療而感到疲倦時，可能很難進食並維持體重，但營養豐富的飲食很重要，可以幫助你獲得力量和感覺更加健康。建議與營養師討論你的飲食需求，如果你不知道從何開始規劃，也可以諮詢你的腫瘤科醫師。

根據肝病防治基金會分享的資訊，肝癌病人的飲食原則相當單純，主要以均衡為基礎，注意新鮮、清淡、天然，並應隨著病情不同做調整，對於熱量、營養素和水分的攝取必須適量並慎選來源，才能幫助肝臟維持最佳狀態，減緩併發症的發生，本篇將介紹罹患肝癌後應避免吃的食物。關於更詳細肝癌的飲食原則可以參考：【肝癌飲食計畫：蔬果、蛋白質、全榖這樣吃護肝】。

肝癌 4 大飲食禁忌

忌高鹽防發炎

日常生活的飲食常會有高鹽高油的食物，罹患肝癌表示你必須減少鹽的使用，因為含鹽量高的食物會引發並加重肝臟發炎，讓肝癌症狀更嚴重。根據美國線上醫藥網站（Medline Plus）指出，鹽會讓身體吸收更多水分，積留水分造成水腫，也會增加肝臟的積水，進而發生腫脹。除了避免在食物中使用鹽，也要留意鹽的來源，例如包裝過與加工過的產品、罐頭湯、冷凍餐，以及市售的餅乾、蛋糕和派。

遠離高蛋白食物

肝癌也會影響身體吸收蛋白質， 因為蛋白質需要大量的處理過程，才能完全消化並分解成所需的營養素。 然而，當肝臟受損時，這個過程就會難上加難。進食太多的蛋白質也是造成肝臟和身體囤積有毒廢物的原因之一，不但會損害肝臟，還會讓症狀更嚴重，但適度地攝取蛋白質是有幫助的。

在蛋白質的攝取上，應選擇較容易消化的植物性蛋白，例如豆製品、豆類和豆莢，如此不但能減輕肝臟的負擔，同時又能獲得足夠的蛋白質，因為也不能完全不吃蛋白質。至於難以消化的高蛋白食物，如乳製品、肉類、家禽、魚和蛋，則要避免。

一般來說，還要限制加工過的肉類。 根據隸屬於世界衛生組織的「國際癌症研究機構」（Agency for Research on Cancer）的報告總結，食用大量加工肉類會增加某些癌症的風險。

避開高脂肪、高膽固醇、高熱量

肝臟平時要處理食物以及應付肝癌的治療，已是充滿壓力了，如果食用過多的高脂食物會更加重肝臟的負擔，還會導致脂肪肝，建議你適度食用脂肪，吃得更清淡和精簡，若吃高熱量食物如精製糖和動物脂肪，一定要少量，以避免肥胖。其他高脂食物如炸洋蔥圈、炸薯條和洋芋片，以及市售的餅乾、蛋糕和派，也都要限量。

限制飲酒並戒菸

避免抽菸和喝酒是最重要的健康決定之一， 因為飲酒量愈多、經常性飲酒的時間愈久，罹患乳房、大腸、肺、腎、肝等各種癌症的風險就愈高，對於罹癌的患者更是不利。

抽菸是最大的致癌風險因素，它導致了全球約 20% 的癌症死亡。 不管哪種煙草都會增加任何類型的癌症風險，抽菸與各類型的癌症都有關係，更別說其他的疾病了。即使你不抽菸，暴露在二手菸的環境也可能增加罹肺癌的風險。

肝癌也會導致許多不舒服的副作用，例如體重減輕、腹痛、嘔吐、噁心和食慾不振，避免上述的這些食物，才能幫助肝臟完全康復！

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。