问答｜被蚊子咬了，为啥会鼓了大包中间还长水疱？问：为什么有些孩子被虫咬了竟然长起了小水疱？ 答：这与皮肤敏感性有关。  随着小朋友们纷纷换上短袖短裤，身体的暴露部位开始增多，一种名为虫咬性皮炎的皮肤疾病也成为医院皮肤科的“热门项目”。夏季前往皮肤科就诊的儿童患者中，虫咬性皮炎的比例高达30%左右。 虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，常见的如蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓等，以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应。患儿身上通常会长一些小风团一样、纺锤形、高出皮肤的小丘疹，而且全身会比较瘙痒。虫咬性皮炎一般发生在孩子皮肤的暴露部位或接触部位，在小虫咬过的皮肤周围，通常会形成一些苍白圈，中心则有针尖大的小水疱。 尤其是夏天，在湿热的环境下，各种昆虫和小虫容易滋生繁殖，这让小儿更容易被蚊子、跳蚤、螨虫以及各种小虫叮咬。当小儿被叮咬后，皮肤局部的红肿反应也比成人强烈，常出现很大的皮疹，又痒又红，忍不住要搔抓，影响小儿正常生活。 为什么有些孩子被虫咬了竟然会这么严重还长起了小水疱呢？上海儿童医学中心皮肤科刘晓依医生指出，与皮肤敏感性有关，蚊子叮咬后其分泌的液体进入皮肤，皮肤内的各种细胞因子就会做出应答，出现各种反应。有些皮肤敏感的孩子就会出现红肿，甚至水疱。可以是局部反应，也可以是全身反应，咬的皮肤周围出现越来越多类似的包块。再加上孩子皮肤痒会不停抓，更加会刺激皮肤引起红肿反应。 那么如何处理呢？刘晓依医生指出，如果是刚咬的包，可以使用炉甘石洗剂、紫草膏，大小孩（3岁以上）可以用青草膏、无比滴等，起到红肿收敛，止痒的作用。如果出现水疱或红肿，建议口服一点抗过敏药来止痒，减轻炎症反应。局部可以用生理盐水湿敷，再涂百多邦软膏等抗感染的药膏。每个人的用药效果不一样，妈妈们可以尝试一下。严重情况建议去皮肤科就诊，然后再用药。 至于花露水是否可以用的问题，刘晓依医生指出，如果是皮肤没有破溃的大孩子是可以用的。 另外，刘晓依医生提醒，尽量不要抓水疱，如果破了水疱皮尽量保留，不要撕掉，可以有效保护伤口，破皮处避免碰水。还有小小孩红肿反应严重时避免添加新辅食，少吃鱼虾类水产。 那么生活中有什么需要注意的预防手段呢？刘晓依医生指出，主要是防蚊虫，避免被叮咬，最好穿浅色长袖长裤；外出使用驱蚊产品；家里可以使用蚊帐、纱窗。避免在傍晚时分接近花园草地，家里定期搞卫生工作，避免有积水，比如花盆底下，瓶瓶罐罐要及时清理。水养植物要经常换水，清洗水瓶内壁。草席需要经常暴晒，床单、枕头等床上用品经常清洗。 澎湃新闻报料：021-962866 澎湃新闻，未经授权不得转载 被蚊子叮咬后起水泡，主要是由于蚊子叮咬后蚊子的分泌物进入皮肤，刺激周围的皮肤产生过敏反应。一般是与Ⅰ型和Ⅲ型的变态反应有关。被蚊子叮咬后起水泡尤其常见于婴幼儿，因为婴幼儿皮肤比较薄嫩、含水量高容易起泡，部分人群体质对蚊虫的分泌物非常敏感，反应剧烈，所以也容易起水泡。 针对这种比较严重的虫咬皮炎，大家要注意环境卫生，积极灭蚊、防蚊。另外，被蚊子叮咬后切忌剧烈搔抓，被蚊子叮咬后起水泡。如果水泡很大，可以用无菌的注射器把水泡抽瘪，外用止痒的药膏。如果皮肤损害比较严重，还可以口服抗组胺类药物进行治疗。
2017-07-24 這是一個醫療健康新知的特搜園地，若您有意見想法不吐不快，歡迎到我們特搜簿，大聲說出來！（來稿請寄至) 案例 「怎麼可能？這怎麼可能是被蚊子叮的？會不會是吃什麼東西過敏的？」阿嬤帶著她8歲的小孫女宜靜來看診，聽到我診斷宜靜的病灶是蚊蟲叮咬的，帶著半信半疑的語氣問我。 每年七、八月，這樣的場景就會不斷地上演，原因正是因為小朋友平時和爸爸、媽媽住在北部，到了放暑假，父母就把小孩子送回南部，給阿公、阿嬤照顧。而阿公阿嬤可能平常較少接觸醫療資訊，所以常常會將醫師的診斷，和他們對該病的刻板印象做比較，因此常常會覺得有落差。 理解了這一點，我於是一面拿著平常準備好的衛教圖片，一面用閩南語笑著對阿嬤說：「這是被蚊子叮的沒錯。我們對於被蚊蟲叮咬，每個人的反應都不太一樣，有的人反應強，有的人反應弱。像這種會起水泡的，就是屬於比較強的，而您平常看到比較小顆的，是屬於反應比較弱的。」 「原來是這樣啊。那這個水泡要把它弄破嗎？這樣會不會比較快好？」阿嬤似乎有理解我的解釋，所以有了進一步的問題。 「水泡儘量不要把它弄破，讓它自己乾掉就好了。我會開一些吃的和擦的藥，幫助它消得快一點，同時可避免小朋友愛去抓，以免產生破皮。」我詳細解說著藥物的用法。 「但是我平常被蚊子叮到，為什麼不會起水泡？而小朋友卻起這麼大的水泡？」阿嬤仍然有些疑惑。 「因為大人從小到大，被叮的次數多了，所以會有抵抗力，腫得會較輕微。小朋友因為被叮的次數沒那麼多，而且她平常住在北部，對南部的蚊子較沒有抵抗力，就會腫得較嚴重，甚至起水泡。」我嘗試用比較淺顯易懂的方式說明。 「不是什麼怪病就好，嚇了我一跳，想說怎麼起這麼大的水泡。」阿嬤終於放心地離開。 蚊蟲叮咬的多種樣貌 人類常見的蚊蟲叮咬有很多種，包括蚊子，小黑蚊，螞蟻，跳蚤，禽蟎等。其產生的反應很多樣化，消掉的時間長短也各不相同。 一般人所認知的蚊蟲叮咬，都以為就是一顆一顆的小丘疹。其實，不同的蚊蟲叮咬，加上每個人的體質反應不同，會產生很多不同的型態。
问：病情描述:被蚊子叮咬后红肿硬，皮肤会有点发热，还有一些小水泡，抓时还特别的痒，现用白醋洗过，比较轻的已经不痒了，但严重的部位还是痒痒的。曾经治疗情况和效果:未治疗过想得到怎样的帮助:如何去除此诊 朱福民主治医师：病情分析：你好，你的情况很有可能是由于局部湿疹引起的症状，一般会引起局部瘙痒和水泡等症状指导意见： 你的情况我建议首先就要注意休息，注意局部卫生，不要下水近段时间，建议服用特非那定片和维生素C和钙片治疗，用无极膏外涂局部，祝你早日康复 爱心医生：病情分析：病情分析：你好,蚊子咬住的话一般没什么大碍,可以不用上药,也可以用清凉油等对症治疗,很快会好的,不必担心.可以涂擦一些预防感染的外用药,如红霉... 指导意见：病情分析：你好,蚊子咬住的话一般没什么大碍,可以不用上药,也可以用清凉油等对症治疗,很快会好的,不必担心.可以涂擦一些预防感染的外用药,如红霉... 查看原文>> |
被蚊子叮 起水泡
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