【早安健康／褚衍強中醫師】前幾天的門診中，遇到一位體態『稍豐腴』的患者詢問：中醫能減重嗎？？ 患者：............ 以上雖然是跟熟識的患者的玩笑話，但說真的，想要達到減重控制，最好的方法還是藉由運動與飲食的調配。 簡單來說，若想到達到減重效果，僅需遵守以下三個規則即可達成。 更重要的是，飲食控制比增加運動量更容易達成，也就是『少吃』才是最有效的減重方法！但在實際上，我們仍會遇到部分屬於『喝水都會胖』的體質，甚至也有患者說，自己『連呼吸都會胖啊』，每天就算只吃一餐，持續上升的體重還是讓他們無法負荷。而這些問題的背後原因，除了歸咎於體質、遺傳、甲狀腺功能低下、代謝較慢、或者內分泌失調，但還有其他的解決方法嗎？
（編輯推薦：越節食越胖！女中醫：3大肥胖類型要先掃毒才能瘦身） 雖然，肥胖在古代文獻中記載甚少，但其實中醫在減重的思維上，採取的依舊是「辨證論治」。因此在調整肥胖體質患者時，還是得先確認肥胖的屬性，再依據體質處方用藥才有效果。 今天就來討論，有哪些 ： 脾虛夾濕 此種類型的肥胖在《內經》中稱為「肥貴人」，也就是所謂的「虛胖」體質，他們並非真的肥胖，只是因為生活中久坐少動，肌肉形態鬆軟腴肥、容易胸悶心悸、精神疲倦、體力不濟、時常睡不飽，偶爾出現失眠、腹脹、嘔心、大便稀溏等症狀。
這是在辦公室中是最常見的族群，也是最需要接受體質調理的類型。治療上除飲食控制外，會使用祛痰化濕的藥材加以調理，選用溫膽湯或平胃散，酌加山楂、萊菔子、雞內金、神麴....等，並應控制肉類與甜食之攝取。 體質影響你吃的食物，吃錯了難怪怎麼吃都難瘦！下一頁中醫師分析更多減重前要懂的體質觀念 55歲、171公分的王女士，長年受92公斤的體重苦惱，想要減重，又擔心市售減肥成藥的安全問題，因此尋求中醫師治療。9個月下來，她總共瘦了11.8公斤，從中度肥胖變成輕度，褲子尺碼也從40號降至32號，令她相當開心！ 收治病例的安南醫院中醫師廖殷梓表示，世界衛生組織於1996年已將肥胖列為慢性疾病，而國人十大死因中，就有七項和肥胖有關，包含：癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。 2013至2016年國民營養健康狀況變遷調查報告顯示，台灣成人過重及肥胖盛行率竟高達45.4%。 你的體重過重嗎？計算BMI就知道那又要怎麼知道自己是否肥胖呢？身體質量指數（BMI）是最常用的評量指標，其公式為「體重（公斤）除以身高（公尺）平方」。
另一方面，由於腹部肥胖（女性腰圍≧80公分，男性腰圍≧90公分）通常與心血管疾病、代謝性疾病有關，可藉由測量腰圍來評估腹部脂肪的含量多寡，並了解慢性疾病風險。 中醫減重副作用少，可改善局部肥胖肥胖的治療方法包含：控制飲食、運動、藥物、手術治療等，但臨床上常見病人因無法耐受西藥副作用，如：腸胃不適、腹瀉、失眠或停藥後復胖等因素，轉而求助中醫師。 廖殷梓中醫師指出，中醫減重的最大優勢為安全、有效、副作用少，並能治療肥胖併發症、調整體質，改善便祕、多食善饑、腰膝痛、倦怠與月經不順。 藉由針灸治療還能解決局部肥胖，如：腹部贅肉多、蝴蝶袖、臀部肥大、大腿粗壯等問題。 上述案例中的王女士，經9個月的中藥和針灸治療後，總共減重11.8公斤，來到80.2公斤，身體質量指數（BMI）也從31.5降到27.4。 中藥+針灸雙管齊下，減重安全有效廖殷梓中醫師表示，中醫觀點認為，肥胖病因通常有飲食不節、情志所傷、先天不足、勞逸失度，病機為脾胃、肝膽、腎等臟腑功能失調，氣血津液運行失常，造成水濕、痰濁、膏脂滯留所致。 中醫辨證類型可分為：胃腸腑熱型、脾虛濕阻型、肝氣鬱滯型、脾腎陽虛型，根據不同證型可搭配相對應中藥。 身體針灸可選擇的穴位包含：天樞、大橫、水道、豐隆等，耳針則可選擇渴點、饑點、胃、耳神門等穴位。 提醒民眾，減重除了可透過中醫治療，也需要改變生活型態，例如：控制進食量、多吃蔬果、全穀雜糧食物、少油、少鹽及少糖，加強運動量和天天量體重，否則即使減重成功也會很快復胖。 中醫減肥 代謝慢減肥總是無效？中醫埋線搭配中藥調理，打造易瘦體質現代人多坐少動的生活型態，常常年過25歲後，基礎代謝率逐年下降，體重便逐年直線上升。對於不想運動或沒時間運動，但又想減肥瘦身，害怕服用西藥減肥藥的諸多副作用，以及停用減肥藥後的復胖反彈效應，中醫埋線搭配中藥調理，是有效且沒有復胖等副作用的瘦身方法。 大腸直腸癌、乳癌、食道癌、攝護腺癌等許多癌症，也和肥胖相關 肥胖引起的疾病除了三高、心臟病、腦血管疾病，還會引起痛風、退化性關節炎、脂肪肝、膽結石、胃食道逆流、不孕症等許多慢性病，甚至包含大腸直腸癌、乳癌、食道癌、攝護腺癌等許多癌症也和肥胖相關。BMI介於18.5~23.9為正常，24~26.9為過重，27以上為肥胖。落在過重及肥胖的族群，罹患上述相關疾病的危險性即增加，更應該積極控制體重。 中醫埋線為針刺將羊腸線埋入人體穴位，運用羊腸線易被人體分解、液化、吸收的特性，在還未被身體吸收之前，對穴位進行持續性的刺激，發揮效應。 羊腸線在穴位較持久性的刺激，可增進全身性新陳代謝作用，達到減肥效果 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師蔡佩怡表示，應用羊腸線在穴位較持久性的刺激，達到調理臟腑、疏通經絡、調和氣血，促進腸蠕動及通利小便，增進全身性的新陳代謝作用等以達到減肥、局部雕塑等功效，幫您打造易瘦體質。如搭配中藥調理，效果更佳。 造成肥胖常見4大原因 蔡佩怡中醫師指出，造成肥胖的原因每個人不盡相同，常見有以下幾點： 1.年齡漸增，以及沒有規律運動造成身體肌肉量減少，身體基礎代謝下降，體重直線上升，中醫則可選擇促進新陳代謝的穴位埋線（如：氣海、關元穴）及中藥調理。代謝上升則不易復胖，是打造易瘦體質的關鍵。 2.三餐不定時，飲食不知節制，喜歡吃甜食、零食、飲料等高熱量食物，不知不覺把胃撐大，攝入的熱量過多當然體重日漸增加，中醫則選擇抑制食慾的穴位，如耳穴的耳神門、飢點敷貼耳珠刺激穴位。 3.水腫也是讓體重上升的原因，現代人久坐少動，代謝變差，循環下降，容易造成下肢甚至全身性的水腫，中醫則選擇調脾胃除濕氣消水腫的穴位埋線，如：豐隆、水分、中脘等。 4.作息不正常，喜歡熬夜、失眠、睡眠品質不佳或睡眠時間不足的人，體內瘦素分泌濃度會下降，瘦素可抑制食慾，進而調節能量（如增加能量消耗）、抑制脂肪合成等作用，因此瘦素下降則容易肥胖，中醫則可選擇幫助睡眠的穴位，如耳神門、三陰交、太衝等穴位。
「減肥」是現今許多人都會煩惱的課題之一， 從生酮飲食、喝水減肥法到168斷食法，減肥方法層出不窮，但你有試過「中醫減肥」嗎？想知道中醫減肥有效嗎？有沒有副作用？讓我們一起看下去。 中醫減肥有什麼方法？目前的中醫減肥大略可分成以下幾種方法：  1. 中藥減肥傳統中醫以望、聞、問、切來診斷病情，中醫生針對每位患者找出不同的肥胖原因、並歸納體質，「對症下藥」調配適當的藥物。每個人的體質和病因都有所不同，根據自身情況來調養身體才能達到治本的功效，打造易瘦體質與苗條體態。 2. 針灸減肥採用傳統中醫的治療法「針灸」來進行減肥，利用針刺的方式來刺激穴道，對人體的神經及內分泌系統傳達訊息，抑制食慾並調整腸胃消化功能，同時會促進身體氣血的循環、加強新陳代謝，進而促使脂肪分解。 3. 埋線減肥改良自傳統針灸手法並延伸，同時也是目前熱門的中醫減肥方法，以人體能吸收的「羊腸線」材質來施作，京都堂中醫有別於其他中醫減重診所，我們不僅於穴位上埋線刺激穴位運作，更將線埋入皮下脂肪層來促進脂肪燃燒與消水腫，以此加強局部雕塑，能通筋絡氣血、增加身體的新陳代謝，來達到瘦大腿、瘦小腹、瘦肚子，甚至改善蝴蝶袖的功用。 推薦閱讀：埋線減肥是什麼？了解最盛行的中醫減肥法 中醫減肥有副作用嗎？中醫減肥以上述3種常見的方式為例，如果你服用中藥來進行減肥，由於醫生會針對患者的狀況及體質來調理藥物，因此通常藥物應都適合患者本身，但也有人會有食慾減弱、食量減少的情形出現，因此週週回診追蹤、與中醫師反應身體狀況，才能正確達到醫療效果。
不過體質較虛弱的人，上述的情況可能會持續更久。提醒你，減肥就和肥胖一樣，身體不會一夕之間變成大肚子，同理減肥也不能求快。任何一種減肥法都必須選擇適當的方式來進行，避免對身體造成傷害。 靠中醫減肥會復胖嗎？「復胖」是減肥時必須要思考的要素之一，我們要先瞭解復胖的可能因素其實很多，比方說減肥成功後變怠惰、犒賞自己而開始大吃特吃的心理、或者你原本就使用不健康的減肥方式，無助於改善身體狀況和體態，這些原因都可能造成復胖。
在京都堂我們也有專業的營養師，能協助你在飲食方面既能滿足口慾、又能吃得健康，保持這些習慣就不容易復胖，讓你依舊維持窈窕好體態。 選擇哪種減肥方式最有效果？一般來說，我們建議你透過服用中藥、並同時搭配穴位埋線的方式來減肥，不僅能達到雙管齊下的效果，埋線的優點更是比傳統針灸的治療時間短，能幫助你節省許多時間，而且療程從改善體內的氣血循環開始，讓身體從健康的狀態來開始瘦身是最好的。
更多京都堂中醫減肥的成功案例 推薦閱讀：關於中醫減重，我們推薦你要有的3個觀念 還有更多中醫減肥的問題嗎？ 中醫減肥 有效果嗎？中醫減肥原理 中醫的減重基本上是基於中醫的理論補齊不足瀉其有餘，經過根據病人不同的身體狀況給予不同的藥物，所以嚴格來說中醫並沒有所謂的減重特效藥。
中醫減肥多久有效？臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵表示，減重要使脂肪燃燒才能瘦身，大約3個月可以瘦到體重的十分之一就算及格，例如80公斤體重，BMI大於25，3個月有瘦到8公斤就及格，體脂率有下降5%-10%就很好，如果瘦得太快，往往是脫水，並沒有減到脂肪。
中醫怎麼減重？採用傳統中醫的治療法「針灸」來進行減肥，利用針刺的方式來刺激穴道，對人體的神經及內分泌系統傳達訊息，抑制食慾並調整腸胃消化功能，同時會促進身體氣血的循環、加強新陳代謝，進而促使脂肪分解。
中醫減肥要自費嗎？減重部份(埋線、內服藥)健保有給付嗎？ 減重部份健保不給付，屬自費部份， 其餘診項健保都有給付， 關於費用部份，可以來電諮詢05-2257713。
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中醫 減肥 沒 效
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