概述当癌细胞从其原发部位扩散到骨骼时,就会发生骨转移。 Show 几乎所有类型的癌症都可以扩散(转移)到骨骼。但有些类型的癌症特别容易扩散到骨骼,例如乳腺癌和前列腺癌。 骨转移可以发生于任何骨骼,但更容易出现于脊柱、骨盆和大腿。骨转移可能是癌症的首发体征,但也可能在癌症治疗后数年才出现。 骨转移可引起疼痛和骨折。除极少数外,已经扩散到骨骼的癌症均无法治愈。可以通过治疗减轻疼痛和缓解骨转移的其他症状。 症状骨转移有时不会引起任何体征和症状。 骨转移发生时的体征和症状包括:
何时就诊如果有持续的体征或症状令您担忧,请与医生预约就诊。 如果您过去曾接受过癌症治疗,告知医生您的病史以及您所担忧的体征和症状。 病因当癌细胞从原发肿瘤脱落并扩散到骨骼,然后开始增殖时,就会发生骨转移癌。 医生不确定导致某些癌症的扩散的原因。也不清楚为什么有些癌症会转移到骨骼而不是其他常见的转移部位,比如肝脏。 风险因素几乎任何类型的癌症都可以扩散到骨骼,但最有可能导致骨转移的癌症包括:
April 27, 2022
Living with 骨转移?Connect with others like you for support and answers to your questions in the Cancer support group on Mayo Clinic Connect, a patient community. Cancer DiscussionsSee more discussions
相关Associated Procedures产品与服务如果您患有转移性前列腺癌,您的医生会建议您接受内分泌治疗。这是姑息治疗方式的一部分。此疗法会减慢原发性肿瘤及转移瘤的生长,并有助于对症状进行控制。 内分泌治疗又称为雄激素剥夺治疗(ADT)。可通过手术或药物疗法进行。在手术治疗中,双侧睾丸通过一项称为双侧睾丸切除术的手术得以切除。药物疗法是通过LHRH激动剂和LHRH拮抗剂来阻止雄激素产生。这些药物为缓释植入剂型,可以皮下注射或肌肉注射的方式注射。抗雄激素药物是阻断雄激素发挥作用的药物。它们的剂型为片剂。所有这些疗法均可达到去势的效果。 去势对身心会产生影响。最常见的影响有潮热、性欲降低、及勃起功能障碍。手术去势的影响是永久性的。在药物去势疗法中,一些症状可能会在治疗后消失。务必与您的医生讨论您所担忧的事情。 如果您有骨转移瘤病并在您在接受药物治疗时引起症状,放射治疗可帮助减轻症状并预防骨折。 LHRH激动剂是最常建议用于转移性前列腺癌治疗的疗法,但治疗方式的选择总是基于您的个人情况。当您的医生与您一起计划您的护理路径时,会考虑以下因素:
前列腺癌骨转移后,身体会出现一个典型的症状,快来看看你有没有2018-04-10 11:42 来源: 畅享优健康 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,是导致男性肿瘤患者死亡的第二大原因。前列腺癌最容易发生骨转移,且发生时相对隐匿,确诊时往往已至晚期。研究发现,前列腺癌最容易发生骨转移的部位依次是骨盆、脊柱和肋骨,这主要是因为在低位腰椎和前列腺组织之间存在一条椎静脉系统(Batson静脉丛),该系统存在一些特点如容积大、压力低,与其他静脉如肋间静脉、肺静脉和腔静脉存在广泛的交通,肿瘤细胞容易通过该静脉丛进人骨盆、椎体和肋骨中等。 前列腺癌骨转移时疼痛是比较典型的症状。当前列腺癌转移到骨时,可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨,约50%的晚期患者发生骨痛,常见于腰部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式,有些患者可表现为持续性疼痛,而某些患者则表现为间歇性疼痛。 骨痛可局限于身体的某一特定部位,也可表现为身体不同部位游走性疼痛:在一天内的不同时间骨痛可能会有变化,对休息和活动的反应也不同。如果骨质明显变脆,那么很可能会发生骨折。某些部位是关节炎的常见部位,因此,在这些部位中的任一地方出现疼痛并不一定是前列腺癌转移所致,需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。 临床都是结合禾存麦芽硒胶囊给癌症患者的,硒被称为“抗癌之王”2003年9月美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂,这是美国政府对硒能抑癌的正式医学声明。有科学家对癌症患者进行长时间补硒,使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示,硒是肿瘤强有力的抑制剂,能抑制癌细胞生长,阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效,而且也能作为化疗辅佐药,减轻化疗药物毒副作用,增加药物耐受性。 血硒水平的高低还与癌症的复发率、扩散程度、患者存活时间以及预后相关。.血硒水平较高的肿瘤患者,肿瘤可能局限于原发部位,远处转移的可能性较小,复发率可能较低,预后可能会较好。相反,血硒显著降低的患者肿瘤多有远处转移、恶性程度高及生存期短的可能。癌症患者体内硒含量都是低于正常人的,禾存麦芽硒胶囊硒含量高,适合癌症患者。 目前全身骨扫描是诊断前列腺癌骨转移的有效方法,也可以很早的发现有没有骨转移,所以通过上述症状的描述,患者一旦感觉腰部、脊柱疼痛,赶紧通过全身骨扫描来确诊是否出现骨转多,这样才能尽早的发现病情,尽早的治疗,尽早的康复。返回搜狐,查看更多 责任编辑: 点击链接阅读全文:一文看懂前列腺癌骨转移
许多老年人被确诊为癌症后,心情就一度跌落到了谷底,认为接受治疗也无力回天,与其白白受罪,不如呆在家里度过剩下的日子,因此固执地拒绝治疗,不听家人的劝告,结果导致身体越来越差。 实际上,癌症治疗不能简单的以“年龄”为标准,有很多高龄老人,在被确诊的时候,身体状况还是不错的。反而如果一直拖延治疗,癌细胞就会悄悄转移,本来可以控制甚至治愈的疾病却因贻误时机而徒增风险。那么幡然悔悟还来得及吗? 什么是癌症的转移?癌细胞的转移机制非常复杂,但可以确定的是,如果癌症发生后没有及时治疗,任由其发展,最后必然会发生转移,即从原发部位转移到身体的其他部位,例如肺癌转移到大脑、乳腺癌转移到肺脏以及前列腺癌最常发生的骨转移。 癌细胞转移的途径主要有四种方式# 01 血道转移 这是癌症最常见的转移方式。癌细胞一般在迅速生长后侵入毛细血管或小静脉,然后沿着静脉系统的血流方向扩散全身。 # 02 淋巴转移 这是癌症的主要扩散方式。癌症首先会扩散到器官附近的淋巴结,此时还不能算做典型的转移。 但由于各脏器的淋巴管如同水管一样相互连接,故形成了全身的淋巴循环。癌细胞一旦找到可以逃避淋巴中“免疫系统”的办法,就能顺利从淋巴结和淋巴管转移到身体的其他部位。 # 03 种植转移 常见于胃肠道癌。当癌细胞穿破胃肠壁之后,癌细胞就像“撒种子”一样脱落并种植于腹膜或肠系膜的表面,逐渐发展壮大,另起炉灶。 # 04 直接侵犯 你知道癌症的英文“cancer”最原始的意思竟然是“螃蟹”吗? 肿瘤向周围器官侵袭的方式就像螃蟹伸出自己的足一样。但想要转移到远处还需要靠以上3种方式。 什么是前列腺癌骨转移?骨转移就是由血道转移造成的。 癌症先在前列腺中增殖生长,然后突破前列腺基底膜进行血道转移,形成远处转移灶,最终在骨组织上“安寨扎营” ,逐渐生长形成骨转移瘤。 脊柱、肋骨、骨盆、股骨和肩关节是前列腺癌常见的转移部位,可能与这些部位表面积较大、血供丰富,且靠近前列腺等有关。 如何提早发现前列腺癌骨转移?前列腺癌由于其自身的特点,早期临床症状往往并不典型,因此在初次就诊时就有相当多的患者已发生远处转移,而其中近70%的患者发生骨转移。 骨转移导致骨代谢紊乱而引发骨相关事件,如脊髓压迫、病理性骨折、高钙血症等,不仅降低患者的生活质量,还影响其治疗方案的选择,从而增加患者的经济负担和死亡率。 那么骨转移可以被及早检测到吗? 目前,骨扫描(ECT)是临床上检测骨转移最常用也最有效的方法,能较早探测到病灶,比X光片能提前3~6个月甚至更长时间。 核磁共振(MRI)则有助于确定骨转移癌的累及范围,并用于评估可疑的骨转移灶,帮助诊断骨扫描和X光均无阳性发现,但却有持续症状的患者。 在没有使用骨扫描和MRI诊断之前,根据以下的指标也可以预测是否可能是骨转移,比如: 当前列腺特异性抗原(PSA)>20ng/ml,可考虑骨扫描。此外,近年来有文献报道,ALP可作为预测前列腺癌骨转移的有效指标,ALP是一种单脂磷酸水解酶,与骨的代谢密切相关,可反映成骨活性,是较早应用于前列腺癌监测的生化指标之一。ALP值越高,患者发生骨转移的概率越高。还有前列腺特异抗原密度(PSAD)和Gleason评分也有良好的相关性,但不能用于独立预测。 所以在无症状时可以和医生探讨选择上述指标,提前筛查!一旦情况异常可进一步决定是否骨扫描。 前列腺癌骨转移如何治疗?治疗转移性癌症一般以治疗原发病灶癌症的方法为基础,前列腺癌也不例外。 有多处转移灶的患者应采用保守的治疗方法: #1 内分泌治疗 是激素依赖型前列腺癌骨转移患者主要的治疗方法。 #2 化疗 是治疗激素抵抗前列腺癌常用手段。 #3 双磷酸盐治疗 双磷酸盐是多种骨转移癌的一线用药,能有效治疗骨破坏,缓解骨痛,预防和推迟骨相关疾病的发生,常作为前列腺癌骨转移综合治疗的基础用药。 #4 放射治疗 可缓解骨转移引起的疼痛,减少病理性骨折的发生及减轻肿瘤对脊髓的压迫。(针对癌痛系统的疗法可以阅读下本期第二篇哦) #5 靶向治疗 正在发展中的一种免疫疗法。 所以现在可以回答开头的问题了。幡然醒悟后还有救吗?就前列腺癌来说答案自然是肯定的! 试验表明,远处转移的前列腺癌患者的5年生存率为30%,骨转移患者的1年生存率为87.3%
,2年生存率为72.3%。 非远处转移性前列腺癌患者基本上可享有正常寿命,5年生存率近乎100%!所以虽然可以亡羊补牢,但还是不如早点治疗! 前列腺癌骨转移日常该注意什么?
对于癌症,即便是老年人,也不要轻易放弃,当然,早发现早筛查,尽早预防才是根本,如果有希望,就要积极配合治疗,相信医生的专业,相信现代医学的发达,先自我放弃,把自己封闭起来,这是对自己的不负责任。 生活虽然很不公平,但它依旧美好,如果充满疑虑和不安,不如先踏出一步看看。 |