【早安健康知識補給站】 美國甲狀腺協會(American Thyroid Association)資料指出,甲狀腺結節(thyroid nodule)是指甲狀腺細胞異常生長,並在甲狀腺內形成的腫塊。雖然多數甲狀腺結節為良性,但少數的甲狀腺結節也可能包含癌細胞,因此建議就醫接受進一步檢查,已排除嚴重疾病的可能。 多數的甲狀腺結節不會導致症狀,而是在例行健康檢查、或是為其他健康問題所做頸部超音波時意外發現,偶爾也會有患者因外觀、觸摸等動作而自行發現結節。 另外,甲狀腺功能發生異常而進行檢查時也可能發現,因為甲狀腺結節可能會導致甲狀腺荷爾蒙過度分泌,引起甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)。
少部分甲狀腺結節的病人會感到脖子、下巴或耳朵疼痛;如果甲狀腺結節腫大到壓迫氣管或食道,也可能造成呼吸困難、吞嚥困難或喉嚨卡卡、喉嚨異物感;在更少數的案例中,甲狀腺結節可能侵犯控制聲帶的神經而引起聲音嘶啞,這種案例較可能與甲狀腺癌有關。 美國外科醫師學會會員、德州大學奧斯丁分校戴爾醫學院(University of Texas Dell Medical School)臨床助理教授 Bridget Brady 則指出,當甲狀腺結節中的組織製造過多的甲狀腺荷爾蒙時,患者可能出現甲狀腺機能亢進的症狀,包括: Bridget Brady
醫師指出,多數的甲狀腺結節並非癌症,因此醫師會以超音波或理學檢查的方式,每年進行固定追蹤;如果甲狀腺結節繼續增大,甚至導致呼吸、吞嚥困難,或是出現癌化的特徵,則可能需要藉由手術切除。 如果甲狀腺結節導致荷爾蒙分泌過多,則可能藉由放射性碘或酒精燒灼術治療,幫助腫大的甲狀腺縮小並減少荷爾蒙分泌。 美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,甲狀腺腫(Goiter)是指甲狀腺不正常腫大,一般來說不會導致疼痛,但腫大到一定程度時可能引起咳嗽、難以吞嚥或呼吸。 甲狀腺腫最常見的原因是飲食缺乏碘;而在食用鹽有添加碘的地區,例如美國,甲狀腺腫則可能與甲狀腺荷爾蒙分泌過度、分泌不足,或是甲狀腺結節有關。 甲狀腺腫的治療會依據大小、症狀、潛藏原因而定。 並非所有的甲狀腺腫都會引起症狀,但較常見的類型包括:
可能引起甲狀腺腫大的原因包括:
一篇由美國註冊營養師Janet Renee審閱的文章指出,過多或過少的碘都可能導致甲狀腺腫,因此應盡可能維持身體的碘平衡。根據「第七版國人膳食營養素參考攝取量」,成人每日建議碘攝取量為190微克,懷孕、哺乳期則會再提高。 由於人體的碘大多來自食物,而碘過多、過少都可能引起甲狀腺腫,因此患者應先諮詢醫師、營養師意見,了解自己甲狀腺腫的原因,才能正確著手調整食物攝取量。 含碘較多的食物
促甲狀腺腫食物根據《臨床與診斷研究雜誌》(Journal of Clinical and Diagnostic Research)中的一項研究,這類食物會減少干擾甲狀腺荷爾蒙的運作,對於橋本氏甲狀腺炎(甲狀腺荷爾蒙過低)的患者來說更需注意。不過,這類食物也富含各種營養素,不乏健康效益,因此不需要完全不吃,只要注意烹調方式、避免生食或過量食用即可。
修護甲狀腺的營養素
參考資料:
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